经颅彩色多普勒超声技术评估先心小儿围术期脑血流的调节

先天性心脏病是最常见的先天性畸形，每 1000 例活产中有 6 例发生中度或重度先天性心脏病。近年来由于心脏外科的发展，先心患儿的存活率大大提高，多数患有先心病的儿童可以存活到青春期和成年期。先心病儿童术后有神经发育障碍的风险，包括注意力不集中，活动过度，工作记忆障碍和言语功能障碍等，严重影响了患儿的生活质量。有学者认为，术中体外循环和深低温停循环是脑损伤的危险因素，但机制尚不明确。另有研究认为，先心患儿神经功能不良与其脑血管自动调节功能受损相关。越来越多的临床医生关注先心患儿围术期脑循环的灌注，采用经颅多普勒和近红外光谱监测先心患儿的脑血流、局部脑组织弹性和（或）局部脑氧饱和度。本研究拟监测先心患儿术中不同时间脑血流量和脑氧饱和度的变化；并观察先心患儿脑血流自动调节的改变。