CTR20220613已完成2 期
VDJ001 治疗中重度活动性类风湿关节炎患者的随机、双盲、安慰剂及阳性药对照 II 期临床试验
未提供15 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 180 人开始时间: 2022年3月17日
试验速览
- 阶段
- 2 期
- 状态
- 已完成
- 入组人数
- 180
- 试验地点
- 15
- 主要终点
- 第 12 周达到 ACR20 的患者比例。
研究概览
简要总结
暂无简介。
详细描述
以阳性药托珠单抗和安慰剂为对照，评价重组人源化抗白介素-6 受体单克隆抗体注射液在中重度活动性类风湿关节炎（RA）患者中的初步疗效及剂量与疗效之间的关系。
研究设计
- 研究类型
- 安全性和有效性
- 分配方式
- 随机化
- 干预模型
- 平行分组
- 盲法
- 双盲
入排标准
- 年龄范围
- 18岁(最小年龄) 至 75岁(最大年龄)（—）
- 性别
- All
- 接受健康志愿者
- 否
入选标准
- •年龄 18~75 周岁（含边界值）；
- •采用 1987 年美国风湿病学会（ACR）标准或 2010 年 ACR 和欧洲抗风湿病联盟（EULAR）分类标准诊断为 RA；
- •筛选时根据以下标准判断为中、重度活动性 RA：关节肿胀个数≥6（基于 66 个关节）且关节压痛个数≥6（基于 68 个关节），同时必须满足 C 反应蛋白（CRP）≥10 mg/L 或红细胞沉降率（ESR）≥28 mm/h；
- •随机化前已经接受甲氨蝶呤（MTX）口服治疗至少 12 周且稳定剂量（MTX 剂量为 7.5-25 mg/周）至少 4 周；MTX 肠道外用药史（皮下、肌内或静脉注射）的受试者有资格入选研究，但在随机化前，这些受试者必须已经接受≥4 周的 MTX 7.5-25mg/周稳定剂量口服治疗；
- •筛选时，如果受试者正在服用强的松或相当剂量的糖皮质激素，则随机化前稳定剂量（强的松剂量≤10mg/天）治疗至少 4 周。
排除标准
- •体重>100 kg 或<40 kg。
- •ACR 功能分级为 IV 级或长期卧床 / 久坐轮椅者。
- •过敏体质或已知对研究治疗的任何成分和 / 或其他同类产品过敏者。
- •研究者判定受试者曾接受过的手术或者计划接受的手术可能会影响对评估关节的研究评价。
- •患有除类风湿关节炎外的风湿免疫性疾病，未控制的需要口服皮质类固醇治疗的免疫系统疾病，研究者认为影响试验评价者。
- •原发性或继发性免疫缺陷病（既往或目前为活动性）。
- •患有任何淋巴增殖性疾病病史者，如 EBV 相关淋巴增殖性疾病、淋巴瘤、白血病、骨髓增生性疾病、多发性骨髓瘤的病史，或提示当前有淋巴疾病的体征和症状。
- •存在严重的、控制不佳的伴随疾病，例如（但不限于）神经系统、心血管、肝、肾、胃肠道、内分泌疾病，并且经研究者判断可能会妨碍受试者参加本研究。
- •患有任何可能影响本研究疗效评估的先天性或获得性神经系统疾病、血管疾病或系统性疾病，尤其是关节疼痛和肿胀（例如帕金森病、脑瘫、糖尿病性神经病变）。
- •已知有以下感染：复发性活动性细菌、病毒、真菌、分枝杆菌或其他感染（包括但不限于结核病和非典型分支杆菌病、胸部 X 线检查发现肉芽肿病、丙型肝炎病毒感染、HIV 感染以及带状疱疹，但不包括甲床真菌感染），或筛选前 6 个月有慢性感染史，或存在需要在筛选前 4 周内住院治疗或抗生素静脉治疗或在筛选前 2 周内抗生素口服治疗的任何感染大发作，或有结核病史者；对于结核筛查阳性者，经预防性治疗后，可由研究者判断是否入组。
- •在筛选访视前 4 周内接受活疫苗 / 减毒疫苗 / 新冠病毒灭活疫苗的受试者或已知在 12 周治疗观察期内会接受活疫苗 / 减毒疫苗 / 新冠病毒灭活疫苗的受试者。
- •筛选前使用过或计划在研究期间使用淋巴细胞耗竭剂 / 疗法、烷化剂、全淋巴照射等治疗方式者。
- •既往曾接受过 IL-6 和 IL-6R 抑制剂治疗。
- •在以下时间内使用生物类 DMARDs：
- •a) 阿那白滞素、依那西普：给药前 28 天内；
- •b) 阿达木单抗、英夫利西单抗：给药前 56 天内；
- •c) 戈利木单抗、赛妥珠单抗：给药前 70 天内；
- •d) 阿巴西普：给药前 84 天内；
- •e) 狄诺塞麦：给药前 150 天内；
- •f) 利妥昔单抗：给药前 180 天内。
- •在给药前 28 天内使用除 MTX 外的非生物类 DMARDs（不含氯喹、羟氯喹，给药前 56 天内使用来氟米特，或者采用标准考来烯胺治疗后或活性碳洗脱后不超过 28 天的受试者不得入选试验）。
- •在给药前 28 天内接受过关节内或肠道外皮质类固醇治疗。
- •在给药前 56 天内使用过金诺芬、金硫代葡萄糖（注射用金）、金硫代苹果酸盐（注射用金）或口服脊髓灰质炎疫苗免疫者。
- •筛选前 24 周内静脉注射丙种球蛋白，进行血浆置换或使用 prosorba 柱者。
- •筛选前 1 个月或其他试验药物 5 个半衰期（以时间较长者为准）内参加过其他药物临床研究。
- •乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，或乙肝两对半中如果乙肝核心抗体（HBcAb）阳性则加查 HBV DNA 且 HBV DNA>检测下限者。
- •实验室检查值（允许复测一次，且以最后一次检查结果为准）满足以下任一条件者：
- •1）血清肌酐：女性受试者血清肌酐>1.4 mg/dL（124 μmol/L）；男性受试者血清肌酐> 1.6 mg/dL（141 μmol/L）；
- •2）ALT 或 AST>正常值上限（ULN）的 1.5 倍；
- •3）血小板计数<80×109/ L；
- •4）WBC <3.5×109/L；
- •5）总胆红素>ULN 的 1.5 倍。
- •妊娠期、或哺乳期、或筛选期妊娠试验阳性的女性受试者，或自筛选期至完成或终止试验后 6 个月不能采取有效避孕措施的受试者（包括男性受试者及其女性配偶）。
- •研究者判断其他不符合入组的受试者。
结局指标
主要结局
第 12 周达到 ACR20 的患者比例。
时间窗: 第 12 周
次要结局
- 单次给药的药代动力学参数（Cmax、Tmax、AUC0-t、AUC0-∞、t1/2、λZ）(入组后至给药结束后第 85 天 / 提前退出)
- 多次给药的药代动力学参数（Cmax,SS、Tmax,SS、AUC0-τ,SS、AUC0-∞,SS、 t1/2,SS、CL/FSS、Vd/FSS、Ctrough、Rac、λZ,SS）(入组后至给药结束后第 85 天 / 提前退出)
- 第 12 周达到 ACR50、ACR70 的患者比例；(第 12 周)
- 第 12 周达到 DAS28-CRP<2.6、DAS28-ESR<2.6、DAS28-CRP<3.2、DAS28-ESR<3.2 的患者比例；(第 12 周)
- 第 12 周达到临床疾病活动指数（CDAI）良好反应应答率（定义为 CDAI 改善≥50%或 CDAI≤2.8）的患者比例；(第 12 周)
- 第 12 周晨僵持续时间相对于基线的变化和变化率；(第 12 周)
- 第 12 周患者对关节痛的评分（PtAAP）相对于基线的变化和变化率(第 12 周)
- 第 12 周患者对病情的总体评价（PtGA）相对于基线的变化和变化率；(第 12 周)
- 第 12 周医生对病情的总体评价（PhGA）相对于基线的变化和变化率；(第 12 周)
- 第 12 周患者健康评价问卷（HAQ-DI）评分相对于基线的变化和变化率；(第 12 周)
- 第 12 周健康状况调查表（SF-36）评分较基线的变化和变化率；(第 12 周)
- 第 12 周慢性病治疗功能评定-疲劳量表（FACIT-F）评分较基线的变化和变化率；(第 12 周)
- 不良事件（AE），实验室检查、生命体征（体温、脉搏、血压）、体格检查、12-导联心电图（ECG）、注射部位反应。(入组后至给药结束后第 85 天 / 提前退出)
- 与基线相比，C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、sIL-6R 的变化情况；(入组后至给药结束后第 85 天 / 提前退出)
- 抗药抗体的阳性率，及阳性样品抗体中和能力。(入组后至给药结束后第 85 天 / 提前退出)
研究者
龚晓明
北京伟德杰生物科技有限公司
研究点 (15)
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