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Hydrocortisone for Prevention of Septic Shock

Phase 3
Completed
Conditions
Severe Sepsis
Interventions
Registration Number
NCT00670254
Lead Sponsor
Charite University, Berlin, Germany
Brief Summary

Severe sepsis is a disease with a high mortality. Development of shock is a most serious complication and increases the risk of death considerably. Application of low dose hydrocortisone is currently recommended only in patients after severe septic shock has been established. Hydrocortisone therapy has a hemodynamic stabilizing effect and may reverse shock, however, the preventive application has not been investigated in a larger study. The study investigates whether low dose hydrocortisone prevents the development of shock in patients with severe sepsis. It is postulated that shock prevention may also affect morbidity and mortality.

Detailed Description

Not available

Recruitment & Eligibility

Status
COMPLETED
Sex
All
Target Recruitment
380
Inclusion Criteria
  • Severe sepsis according to ACCP/CCM criteria
  • Onset of severe sepsis < 48 hours
  • Informed consent
  • Effective contraception in fertile women
Exclusion Criteria
  • Septic shock
  • Known hypersensitivity to hydrocortisone and additives
  • Glucocorticoid history which warrants continuation of glucocorticoid administration
  • Other indication for systemic glucocorticoid therapy
  • DNR-order
  • Moribund patient
  • Pregnancy
  • Breast feeding women
  • Age < 18 years
  • Other interventional study
  • Relationship to investigator

Study & Design

Study Type
INTERVENTIONAL
Study Design
PARALLEL
Arm && Interventions
GroupInterventionDescription
HydrocortisoneHydrocortisone-
PlaceboPlacebo-
Primary Outcome Measures
NameTimeMethod
Septic shock14 days
Secondary Outcome Measures
NameTimeMethod
Immune response to hydrocortisone6 days
Adrenal functionbaseline
Mortality28, 90, and 180 days; ICU and hospital
Length of stayICU and hospital (3-6 months)
Time to death28, 90, and 180 days
Time to septic shock14 days
Mechanical ventilationuntil ICU discharge
Renal replacement therapyuntil ICU discharge
Organ dysfunction (SOFA score)until ICU discharge but day 14 at maximum
Frequency of weaning failureuntil ICU discharge
Frequency and severity of muscle weaknessuntil ICU discharge
Frequency of gastrointestinal bleeding28 days
Frequency of secondary infections28 days
DelirICU discharge
Hypernatremia14 days
Hyperglycemia14 days
Other adverse events28 days
Posttraumatic stress disorder / health-related quality of lifeHosptal discharge and 180 days after hospital discharge

Trial Locations

Locations (30)

Zentralklinik Bad Berka GmbH, Zentrum für Anaesthesie, Intensivtherapie und Notfallmedizin

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Bad Berka, Germany

HELIOS Klinikum Bad Saarow; Zentrum für Anaesthesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie

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Bad Saarow, Germany

Vivantes Klinikum Hellersdorf, Klinik fuer Anaesthesie, operative Intensivmedizin und Schmerztherapie

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Berlin, Germany

Universitaetsklinikum Aachen, Operative Intensivmedizin Erwachsene

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Aachen, Germany

St. Joseph Krankenhaus, Institut fue Anaesthesie, Schwerpunkt operative Intensivmedizin und SchmerztherapieAnaesthesie, operative Intensiv- und Notfallmedizin

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Berlin, Germany

Charité Universitaetsmedizin Berlin, Campus Virchow-Klinikum und Campus Mitte, Med. Klinik mit Schwerpunkt Infektiologie und Pneumologie

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Berlin, Germany

Universitaetsklinikum Freiburg, Anaesthesiologische Universitaetsklinik - Abteilung Anaesthesiologie und Intensivtherapie

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Freiburg, Germany

Charité Universitaetsmedizin Berlin, Campus Virchow-Klinikum und Mitte Klinik für Anaesthesiologie und operative Intensivmedizin

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Berlin, Germany

Krankenhaus Dresden-Friedrichstadt, Klinik für Anaesthesiologie und Intensivmedizin

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Dresden, Germany

Medizinische Fakultaet der Martin-Luther-Universitaet Halle-Wittenberg - Universitaetsklinikum Halle (Saale)

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Halle (Saale), Germany

Klinikum Heidenheim, Klinik für Anaesthesiologie und operative Intensivmedizin

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Heidenheim, Germany

Universitaetsklinikum Schleswig Holstein Campus Kiel, Klinik für Anaesthesiologie und Operative Intensivmedizin

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Kiel, Germany

Vivantes Auguste-Viktoria-Klinikum, Klinik fuer Anaesthesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie

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Berlin, Germany

Vivantes Klinikum-Neukoelln, Klinik fuer Anaesthesie, operative Intensivmedizin und Schmerztherapie

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Berlin, Germany

Helios Klinikum Berlin Buch, Klinik für Intensivmedizin

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Berlin, Germany

Vivantes Klinikum Neukoelln,Klinik fuer Innere Medizin, Kardiologie und konservative Intensivmedizin

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Berlin, Germany

Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universitaet, Klinik für Anaesthesiologie und Operative Intensivmedizin

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Bonn, Germany

Vivantes Humboldt-Klinikum, Klinik für Innere Medizin - Kardiologie und konservative Intensivmedizin

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Berlin, Germany

Charité Universitätsmedizin Berlin, Campus Virchow-Klinikum, Med. Klinik mit Schwerpunkt Nephrologie und internistische Intensivmedizin

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Berlin, Germany

Universitaetsklinik Carl Gustav Carus Dresden

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Dresden, Germany

Helios Klinikum Erfurt, Klinik fuer Anaesthesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie

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Erfurt, Germany

Ernst Moritz Arndt Universitaet Greifswald, Klinik und Poliklinik für Anaesthesiologie und Intensivmedizin

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Greifswald, Germany

Klinik Henningsdorf der Oberhavel-Kliniken GmbH, Abteilung für Anaesthesie und Intensivmedizin

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Henningsdorf, Germany

Universitaetsklinikum Hamburg-Eppendorf, Klinik für Intensivmedizin

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Hamburg, Germany

Friedrich Schiller Universität, Klinik für Anaesthesiologie und Intensivmedizin

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Jena, Germany

Krankenhaus Martha-Maria Halle-Doelau GmbH

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Halle (Saale), Germany

Kliniken der Stadt Koeln - Krankenhaus Merheim, Klinik für Anaesthesiologie und operative Intensivmedizin

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Koeln, Germany

St. Elisabeth-Krankenhaus Köln-Hohenlind, Klinik für Anaesthesiologie und operative Intensivmedizin

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Koeln, Germany

Klinikum Oldenburg GmbH, Klinik fuer Anaesthesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie

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Oldenburg, Germany

Universitaetsklinikum Leipzig AöR, Klinik und Poliklinik für Anaesthesiologie und Intensivtherapie

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Leipzig, Germany

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