ChiCTR2400093787已完成Unknown
不同俯卧位通气策略对急性呼吸窘迫综合征患者机械能及呼吸力学参数的影响：一项前瞻性、单中心、观察性研究
适应症
试验速览
- 阶段
- Unknown
- 状态
- 已完成
- 试验地点
- 1
- 主要终点
- 机械能
研究概览
简要总结
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是重症监护患者中常见的病理状态，通常需要机械通气支持。然而，机械通气过程中呼吸机相关性肺损伤（VILI）的风险增加。不同体位通气策略可能对机械能和呼吸力学产生不同影响。本研究旨在比较平俯卧位通气与侧俯卧位通气对 ARDS 患者的机械能及呼吸力学参数的影响，以评估这两种体位通气策略对 VILI 发生风险的差异。
研究设计
- 研究类型
- Observational
入排标准
- 年龄范围
- 18 至 80（—）
- 性别
- All
入选标准
- •（1）年龄大于 18 岁，且机械通气时间超过 48 小时；（2）符合 ARDS 柏林定义，即 PaO2/FiO2 ≤ 200 mmHg；（3）患者或其家属知情同意并签署知情同意书。
排除标准
- •（1）妊娠或哺乳期女性；（2）存在俯卧位通气禁忌症，如颅内高压、近期颌面部或胸部手术、大量咯血、脊柱或骨盆不稳定等；（3）血流动力学不稳定，需大剂量升压药维持；（4）存在严重气胸或需要引流的胸腔积液；（5）预计生存时间少于 24 小时，或肺部或呼吸道存在活动性出血；（6）严重的心血管疾病，如严重冠状动脉疾病或心肌梗死；（7）6 个月内接受过重大手术；（8）存在严重肝肾功能不全或衰竭；（9）其他可能影响研究的情况。
研究组 & 干预措施
观察组
结局指标
主要结局
机械能
次要结局
- 驱动压
- 呼吸系统顺应性
- 气道阻力
- 氧合指数
- 心率
- 平均动脉压
- 机械通气时间
- 死亡率
研究者
研究点 (1)
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