ChiCTR2400093116尚未招募2 期
斯鲁利单抗联合化疗用于可切除局部晚期胃或胃食管结合部腺癌新辅助治疗的疗效及安全性
未提供1 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2024年12月31日最近更新:
试验速览
- 阶段
- 2 期
- 状态
- 尚未招募
- 试验地点
- 1
- 主要终点
- 病理完全缓解率
研究概览
简要总结
探索斯鲁利单抗联合化疗用于可切除局部晚期胃或胃食管结合部腺癌的疗效及安全性
研究设计
- 研究类型
- Interventional
- 主要目的
- 单臂
- 盲法
- 无
入排标准
- 年龄范围
- 18 至 75（—）
- 性别
- All
入选标准
- •18-75 岁，性别不限；
- •病理确诊的胃或胃食管结合部腺癌。
- •可手术切除的局部晚期胃或胃食管结合部癌，影像学（增强 CT/MRI）分期为 cT3-4 或 N+；
- •既往未接受过针对局部晚期胃或胃食管结合部腺癌的治疗（包括化疗、放疗或免疫治疗），既往辅助治疗结束超过 6 个月后复发的患者可纳入；
- •受试者必须提供入组时（重复筛选的受试者无需再次进行 PD-L1 检测）的肿瘤组织以进行 PD-L1 表达水平测定；
- •依据美国东部肿瘤协作组（Eastern Cooperative Oncology Group, ECOG）制定的活动状态评分表[1]进行评价，纳入 ECOG 评分 0-1 的患者；
- •足够的器官功能：
- •d) 血常规（治疗前 14 天内未行输血、未使用粒细胞集落刺激因子、未使用其他药物纠正）
- •i. 中性粒细胞计数（NE）＞1.5*10^9/L;
- •ii. 血红蛋白计数（HGB）＞90 g/L;
- •iii. 血小板计数（PLT）＞100*10^9/L;
- •e) 凝血功能（治疗前 14 天内未行血制品输注）
- •i. 国际标准化比值（INR）或凝血酶原时间（PT）≤1.5*正常值上限（upper limit of normal，ULN）；
- •f) 血生化（肝肾功能）
- •i. 肌酐清除率≥50mL/min；
- •ii. 总胆红素（TBIL）≤1.5×ULN；
- •iii. 谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）和碱性磷酸酶（ALP）≤2.5*ULN；
- •iv. 白蛋白＞2.7 g/dL
- •尿试纸或尿常规检测时患者的尿蛋白≤1+；
- •能够提供书面知情同意书（ICF），且能够理解并同意遵守研究要求和评估时间表；
- •女性患者必须为手术绝育女性、绝经后或在治疗期间以及治疗期后 12 周内采取某种高效避孕措施；男性患者必须为手术绝育男性，或者在治疗期内以及治疗期后 6 个月内采用高效避孕方法。
排除标准
- •入组前 6 个月内有胃肠道穿孔或瘘管病史；
- •入组前 2 个月内有胃肠道出血史，或经研究者判断有胃肠道大出血风险；
- •药物难以控制的高血压（收缩压≥160 mmHg 以及舒张压≥90 mmHg）；
- •在过去 2 年内出现过或当前同时患有其它恶性肿瘤，治愈的子宫颈原位癌、非黑色素瘤的皮肤癌和表浅的膀胱肿瘤（Ta（非浸润性肿瘤），Tis（原位癌）和 T1（肿瘤浸润基膜））除外；
- •6 个月内发生过动 / 静脉血栓事件，如脑血管意外、深静脉血栓及肺栓塞；
- •任何研究药物或者辅料过敏；
- •未治疗的慢性乙型肝炎或慢性乙型肝炎病毒（HBV）DNA 超过 2000 U/mL 的 HBV 携带者、或活动性的丙型肝炎病毒（HCV）感染患者；
- •存在任何活动性自身免疫病或有自身免疫病病史（包括但不局限于：自身免疫性肝炎、间质性肺炎，葡萄膜炎、肠炎、肝炎、垂体炎、血管炎、肾炎、甲状腺功能亢进、甲状腺功能降低），或已知异体器官移植史或异体造血干细胞移植史，或其他研究者评估认为对研究治疗有影响的患者；
- •长期大量使用激素或使用其它免疫调节剂；
- •有活动性感染；
- •首次给药前的 30 天内接种了活疫苗或减毒疫苗，或计划在研究期间接种活疫苗或减毒疫苗；
- •患有严重的心血管疾病：Ⅱ级以上心肌缺血或心肌梗塞，或入组前 6 个月内行支架置入术；控制不良的心律失常；按 NYHA 标准（附录三），Ⅲ～Ⅳ级心功能不全，或心脏彩超检查提示左室射血分数（LVEF）＜50%；
- •有间质性肺病或无法控制的全身性疾病史，包括糖尿病、急性肺病等；
- •已知有人类免疫缺陷病毒（HIV）感染；
- •首次给药之前≤28 天内曾进行需要全麻的任何重大手术；
- •存在不利于研究药物给药、或可能影响结果解读、或导致患者有发生治疗并发症的高风险的基础医学状况或酒精 / 药物滥用或依赖；
- •同时参加另一项治疗性临床研究
研究组 & 干预措施
试验组
结局指标
主要结局
病理完全缓解率
时间窗: 手术后
次要结局
- R0 切除率
- 主要病理缓解率
- 无病生存期
- 总生存期
- 客观缓解率
研究者
研究点 (1)
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