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临床试验/CTR20240678
CTR20240678进行中(未招募)2 期

一项在 PSMA PET 扫描阳性去势抵抗性前列腺癌患者中评价镥 [177Lu] vipivotide tetraxetan(AAA617)单药和镥 [177Lu] vipivotide tetraxetan(AAA617)联合雄激素受体抑制剂的国际多中心、前瞻性、开放标签、随机、非比较性 II 期研究(PSMACare)。

未提供7 个研究点 分布在 3 个国家目标入组 3 人开始时间: 2024年2月29日

试验速览

阶段
2 期
状态
进行中(未招募)
入组人数
3
试验地点
7
主要终点
PSA 缓解率定义为基线后 PSA 最低值≤2 ng/mL 且经 ≥ 4 周后第二次(下一次)PSA 测量证实的受试者比例

研究概览

简要总结

暂无简介。

详细描述

评价 AAA617 单药以及与雄激素受体通路抑制剂(ARPI)联合用药在常规影像学检查(CI;即 CT/MRI 和骨扫描)显示无转移证据的 PSMA 阳性去势抵抗性前列腺癌受试者中的疗效和安全性。

研究设计

研究类型
安全性和有效性
分配方式
随机化
干预模型
平行分组
盲法
开放

入排标准

年龄范围
18岁(最小年龄) 至 无上限(—)
性别
Male
接受健康志愿者

入选标准

  • 受试者必须为 ≥ 18 岁成人,且在参与研究前签署知情同意书
  • 患有经组织学或细胞学证实的前列腺癌
  • 受试者必须正在接受 GnRH 激动剂 / 拮抗剂雄激素剥夺疗法或既往接受过双侧睾丸切除术;如果符合血清睾酮的标准,也允许在研究入组前接受间歇性雄激素剥夺治疗(ADT)
  • 连续 / 间歇使用 GnRH 激动剂或拮抗剂治疗期间或双侧睾丸切除术后血清睾酮达到去势水平(< 1.7 nmol/L [50 ng/dL])
  • 盲态独立中心审查委员会(BICR)根据前列腺癌分子成像标准化评估(PROMISE)中提出的方法,基于基线时进行的 AAA517 或 piflufolastat(18F)PET/CT 扫描判定受试者存在 PSMA 阳性病灶(N1 或 M1)的证据(Eiber et al 2018)。允许 PSMA PET 扫描显示有 M1 病灶的受试者参加研究
  • 受试者常规影像学检查必须显示 M1 病灶呈阴性
  • 受试者必须具有适当的器官功能(骨髓储备、肝肾功能)

排除标准

  • 既往或当前存在转移性疾病证据(通过当地 CT/MRI 评估软组织疾病,通过全身放射性核素骨扫描评估骨病)。例外情况:患有盆腔病灶的受试者可能有资格参加研究(例如,根据 AJCC 8 局部疾病的定义,对于髂总动脉分叉以下有淋巴结肿大(N1)的受试者,有资格参加研究)
  • 伴随难以控制的膀胱流出道梗阻或尿失禁。注:对于患有膀胱流出道梗阻或尿失禁的受试者,可通过现有最佳标准治疗(包括尿垫、引流)进行管理。
  • 随机化前< 3 个月使用第二代抗雄激素药物(例如恩扎卢胺、阿帕他胺和达罗他胺)
  • 随机化前< 3 个月使用 CYP17 抑制剂(例如醋酸阿比特龙、orteronel、galeterone)。
  • 酮康唑(允许受试者既往接受过短期(< 28 天)酮康唑治疗)
  • 放射性药物(例如锶-89)、PSMA 靶向放射配体治疗
  • 免疫治疗(例如,sipuleucel-T)
  • 化疗,但其被用作辅助 / 新辅助治疗,且在随机化前 > 2 年完成的情况除外
  • 任何其他治疗 CRPC 的试验用药物
  • 合并使用细胞毒性化疗、免疫治疗、放射配体治疗、聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂、生物治疗或试验性治疗

结局指标

主要结局

PSA 缓解率定义为基线后 PSA 最低值≤2 ng/mL 且经 ≥ 4 周后第二次(下一次)PSA 测量证实的受试者比例

时间窗: ≥ 4 周后

次要结局

  • MFS 定义为从随机化日期至基于常规影像学检查(即 CT/MRI 和骨扫描)结果由研究者使用 RECIST 1.1 评估的首次证明有放射影像学可检出骨或软组织远处转移或全因死亡(以先发生者为准)日期之间的时间。(检出骨或软组织远处转移或全因死亡(以先发生者为准)日期之间)
  • rPFS 定义为从随机化日期至基于常规影像学检查(即 CT/MRI 和骨扫描)结果由研究者使用 RECIST 1.1 评估并首次记录到放射影像学疾病进展或全因死亡(以先发生者为准)日期之间的时间。(放射影像学疾病进展或全因死亡(以先发生者为准)日期之间)
  • OS 定义为从随机化日期至全因死亡日期之间的时间。(全因死亡日期之间)
  • PFS2 定义为从随机化日期至 MFS 事件后接受下一线治疗期间由研究者评估首次记录到疾病进展(PSA、放射影像学、症状性或任何组合)或全因死亡(以先发生者为准)日期之间的时间。(疾病进展(PSA、放射影像学、症状性或任何组合)或全因死亡(以先发生者为准)日期之间)
  • 从随机化日期至首次记录到以下事件的日期之间的时间 症状性骨骼事件 开始新的全身性抗癌治疗的疼痛进展或疾病相关症状恶化 局部区域肿瘤进展导致出现有临床意义并需要手术干预或放射治疗的症状(局部区域肿瘤进展导致出现有临床意义并需要手术干预或放射治疗的症状)
  • 至开始细胞毒性化疗的时间定义为从随机化日期至首次记录到受试者接受新的细胞毒性化疗日期之间的时间(受试者接受新的细胞毒性化疗日期之间)
  • 至首次发生 SSE 的时间(TTSSE)定义为从随机化日期至首次出现新的症状性病理性骨折、脊髓压迫、肿瘤相关骨科手术干预、需要放射治疗缓解骨痛或全因死亡(以先发生者为准)日期之间的时间(首次出现新的症状性病理性骨折、脊髓压迫、肿瘤相关骨科手术干预、需要放射治疗缓解骨痛或全因死亡(以先发生者为准)日期之间)
  • 至发生远处转移的时间定义为从随机化日期至基于常规影像学检查(即 CT/MRI 和骨扫描)结果由研究者使用 RECIST 1.1 评估的首次证明有放射影像学可检出骨或软组织远处转移的日期之间的时间(首次证明有放射影像学可检出骨或软组织远处转移的日期之间)
  • 至局部影像学进展时间定义为从随机化日期至基于常规影像学检查(即 CT/MRI 和骨扫描)结果由研究者使用 RECIST 1.1 评估的首次记录到局部放射影像学疾病进展的日期之间的时间(首次记录到局部放射影像学疾病进展的日期之间)
  • 至治疗开始或变更的时间定义为从随机化日期至首次记录到受试者接受新治疗 / 变更治疗的日期之间的时间(至治疗开始或变更的时间定义为从随机化日期至首次记录到受试者接受新治疗 / 变更治疗的日期之间的时间)
  • 从随机化日期至首次记录到根据 PCWG3 指南标准的 PSA 进展日期之间的时间。PCWG3 将 PSA 进展定义为 PSA 较最低值升高≥5%且 > ng/mL,并通过至少间隔 3 周的 2 个时间点间的进展得到确认(PSA 较最低值升高≥5%且 > ng/mL,并通过至少间隔 3 周的 2 个时间点间的进展)
  • 从随机化日期至记录到 PSA 缓解且 PSA 最低值≤0.2 ng/mL 的时间(PSA 最低值≤0.2 ng/mL)
  • PSA50 缓解率定义为 PSA 相对基线降低 ≥ 50%且经 ≥ 4 周后第二次(下一次)PSA 测量证实的受试者比例(PSA 相对基线降低 ≥ 50%且经 ≥ 4 周后第二次(下一次)PSA 测量)
  • PSA90 缓解率定义为 PSA 相对基线降低≥ 90%且经≥ 4 周后第二次(下一次)PSA 测量证实的受试者比例(为 PSA 相对基线降低≥ 90%且经≥ 4 周后第二次(下一次)PSA 测量)
  • HRQoL 的变化以及治疗相关症状和影响、疼痛和放射配体治疗特别关注的副作用([FACT-RNT] 评估 [BPI-SF] 评估)
  • 安全性:AE 和严重不良事件(SAE)的发生率和严重程度,实验室检查值、生命体征和 ECG 的变化。任何有临床意义的实验室检查值、生命体征、ECG 异常均将记录为 AE。 耐受性:给药中断、减量和剂量强度。(AE 和 SAE)

研究者

发起方
未提供
责任方
Sponsor
主要研究者

诺华肿瘤医学热线

Advanced Accelerator Applications USA, Inc., A Novartis Company/诺华(中国)生物医学研究有限公司/Advanced Accelerator Applications (Italy) S.R.L.;Advanced Accelerator Applications Ibérica, S.L.U.

研究点 (7)

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