ChiCTR2000041587尚未招募早期 1 期
心肺膈功能超声评价重症院内获得性肺炎患者撤离呼吸机的临床应用研究
大连市中心医院1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 100 人开始时间: 2021年1月1日最近更新:
适应症
试验速览
- 阶段
- 早期 1 期
- 状态
- 尚未招募
- 发起方
- 入组人数
- 100
- 试验地点
- 1
- 主要终点
- 机械通气撤机时间
研究概览
简要总结
机械通气治疗是重症医学科（ICU）对危重患者生命支持的重要手段，当前由中华医学会重症医学分会推荐的《机械通气与脱机指南（摘要草案）》及由美国胸科学会推荐的《ATS/ACCP 临床实践指南：机械通气脱机》为目前国内外较新的重症患者机械通气患者脱机的临床指导建议；但是两个指导指南中均未将超声评估参数指标作为 ICU 患者器械通气脱机参考标准。 “新型冠状病毒肺炎”的疫情中，心肺超声技术在临床上的应用得到充分的肯定。经查阅文献，心肺功能超声评估参数指标对预测有创机械通气患者撤机结局有较大临床价值，通过规范化流程评估心功能、肺的失充气程度及膈肌功能，为临床 ICU 医生提供更多的参数指标，对有创机械通气治疗患者撤机结局预判提高准确性，提高治愈率。超声技术在重症学科广泛运用，应用价值及社会效益很大，具有很高的科学意义及实用价值。
研究设计
- 研究类型
- 观察性研究
- 主要目的
- 连续入组
- 盲法
- N/a
入排标准
- 年龄范围
- 18 至 99（—）
- 性别
- All
入选标准
- •1.心功能状态稳定（HR＜120bpm；收缩压 90-160mm Hg，多巴胺 / 多巴酚丁胺剂量＜5ug/kg/min 或去甲肾上腺素剂量＜0.05ug/kg/min）。
- •2.代谢状态稳定（血糖和电解质在正常范围，体温＜38℃，血红蛋白浓度 8-10g/d L）。
- •3.指尖脉搏氧饱和度正常（Sp O2＞95%，吸入氧浓度≤0.5 或氧合指数≥150mm Hg，呼气末正压＜8cm H2O）。
- •4.适当的肺功能（RR＜30bpm，VT＞5ml/kg，无明显呼吸性酸中毒）； RASS 镇静评分-1~1 分。
排除标准
- •胸腔引流术后、气胸、纵隔气肿；连枷胸或肋骨骨折；
- •SBT 前 48h 使用肌松剂；
- •膈肌超声证实既往或新发现单侧膈肌麻痹或矛盾运动；
- •中途要求退出或放弃治疗。
研究组 & 干预措施
不分组
结局指标
主要结局
机械通气撤机时间
次要结局
未报告次要终点
研究者
研究点 (1)
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