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临床试验/ChiCTR2500112374
ChiCTR2500112374尚未招募不适用

基于视频监测的 ICU 智慧评分系统

自筹1 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2025年10月30日最近更新:

试验速览

阶段
不适用
状态
尚未招募
发起方
试验地点
1
主要终点
分类任务:准确率、AUC-ROC、灵敏度、特异度、 阳性预测值、阴性预测值、F1-score、决策曲线分析

研究概览

简要总结

通过视频监测系统,可以实现对镇静、疼痛、谵妄以及拔管风险的无接触、自动化评估,从而推动智能 ICU 的发展。

研究设计

研究类型
观察性研究
主要目的
横断面

入排标准

年龄范围
18 至 —(—)
性别
All

入选标准

  • RASS 评分系统入选标准:
  • 1.ICU 住院患者,年龄≥18 岁;
  • 2.正在接受镇静药物(如咪达唑仑、丙泊酚、右美托咪定)治疗;
  • 3.有完整可监测的面部和身体视频资料;
  • NRS 评分系统入选标准:
  • 1.ICU 住院患者,年龄≥18 岁;
  • 2.能进行简单指令反应(如握手、眨眼),沟通能力基本保留;
  • 3.处于术后或其他可疑疼痛状态(如外伤、术后恢复期);
  • 4.有完整可监测的面部和身体视频资料。
  • CAM-ICU 评分系统适用人群(谵妄检测)入选标准:
  • 1.ICU 住院患者,年龄≥18 岁;
  • 2.存在躁动或意识混乱表现(满足以下任意一项):高躁动评分(RASS > +1 或 SAS > 5)既往或现有 CAM-ICU 阳性记录;镇静不足(RASS 0 ~ +2)状态;具备拔管风险因素(如无保护性约束、精神病史、药物滥用史、男性、年轻、高 BMI、有自主移除管路先例);有完整可监测的面部和身体视频资料。
  • 拔管风险评估系统入选标准:
  • 1.ICU 住院患者,年龄≥18 岁;
  • 2.存在至少一项拔管高危因素:高躁动评分(RASS > +1,SAS >5)CAM-ICU 阳性;镇静不足(RASS 0 ~ +2)无保护性约束;精神病史或药物滥用史;男性、年轻(<60 岁)、高 BMI(>30 kg/m2);有拔除胃管 / 尿管等先例;有重要管路在位(如气管插管、中心静脉导管、动脉置管、胃管、导尿管、胸腔穿刺管、腹腔穿刺引流管等);有完整可监测的面部和身体视频资料。

排除标准

  • RASS 评分系统排除标准:
  • 1.重大面部畸形或严重颜面损伤影响表情识别者;
  • 2.植物人或脑死亡状态;
  • 3.无法取得知情同意者。
  • NRS 评分系统排除标准:
  • 1.意识障碍(如昏迷、严重谵妄)导致不能配合表达疼痛;
  • 2.使用神经阻滞或深度镇痛干预影响疼痛评估者;
  • 3.面部表情活动受限(如重症肌无力、面神经麻痹)。
  • CAM-ICU 评分系统排除标准:
  • 1.深度昏迷(RASS -4 或-5);
  • 2.确脑部结构性损伤(如大面积脑梗、脑出血)导致非谵妄性意识障碍;
  • 3.无法取得知情同意者。
  • 拔管风险评估系统排除标准:
  • 1.没有留置重要管路;
  • 2.无法取得知情同意者。
  • 3.深度昏迷或深度镇静(RASS -4 或-5);

研究组 & 干预措施

RASS 评分组

CAM-ICU 评分组

NRS 评分组

拔管风险评估组

结局指标

主要结局

分类任务:准确率、AUC-ROC、灵敏度、特异度、 阳性预测值、阴性预测值、F1-score、决策曲线分析

回归任务:平均绝对误差、均方误差、R2 决定系数、排序相关性指标

校准度:Hosmer-Lemeshow 检验、校准曲线与 Brier score

次要结局

未报告次要终点

研究者

发起方
自筹

研究点 (1)

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