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临床试验/ChiCTR2100054456
ChiCTR2100054456进行中(未招募)不适用

心肺超声联合膈肌超声预测机械通气撤机结局的研究

2021 年省卫生健康科技计划项目1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 80 人开始时间: 2022年1月1日最近更新:

试验速览

阶段
不适用
状态
进行中(未招募)
发起方
入组人数
80
试验地点
1
主要终点
肺部超声评分

研究概览

简要总结

1、评估心肺超声联合膈肌超声相关指标预测接受机械通气的重症患者撤机结局的可靠性和准确性; 2、评估心肺超声联合膈肌超声相关指标识别导致撤机失败的潜在病因的准确性; 3、初步建立一套重症超声指导的撤机流程,为今后进一步验证此流程能否提高重症患者机械通气撤机成功率以及确定重症超声在机械通气撤机过程中的价值提供依据。

研究设计

研究类型
观察性研究
主要目的
连续入组
盲法
N/a

入排标准

年龄范围
18 至 —(—)
性别
All

入选标准

  • 1.在 ICU 中机械通气超过 48 小时以上;
  • 2.需要机械通气支持的原发疾病好转;
  • 4.具有足够的咳嗽反射能力;
  • 5.心血管状态稳定(即心率<120 次 / 分;收缩压 90-160mmHg;没有使用或低剂量的血管活性药物,即多巴胺或多巴酚丁胺<5μg/kg/min 或去甲肾上腺素<0.05μg/kg/min;
  • 6.稳定的代谢状态(即电解质和血糖在正常范围内,T< 38.5℃,血红蛋白≥70g/L;
  • 7.氧合稳定[即吸入氧浓度(FiO2)≤50%时动脉血氧饱和度(SaO2)>90%,或动脉氧分压与吸入氧浓度比值(PaO2/FiO2)≥150mmHg 且呼气末正压(PEEP)≤8cmH2O;
  • 8.肺功能(即 RR≤30 次/min 且 VT≥5ml/公斤理想体重(IBW),并没有明显的呼吸性酸中毒);

排除标准

  • 2.有胸腔闭式引流、 气胸、或纵隔气肿;
  • 3.超过 T8 水平的脊髓损伤;
  • 5.研究前 48 小时之内使用过肌松剂;
  • 6.存在膈肌麻痹病史或经超声检查新发现的单侧膈肌麻痹或单侧膈肌矛盾运动;
  • 7.胸膜病变或行胸膜固定术。

研究组 & 干预措施

连续入组

结局指标

主要结局

肺部超声评分

左室射血分数

二尖瓣早期峰流速与组织多普勒二尖瓣环早期峰速度比值

膈肌移动度

膈肌增厚分数

次要结局

未报告次要终点

研究者

发起方
2021 年省卫生健康科技计划项目

研究点 (1)

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