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临床试验/ChiCTR1900028619
ChiCTR1900028619进行中(未招募)早期 1 期

PM2.5 致人类胚胎停育的氧化应激及炎症反应机制研究

青年科学基金项目1 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2020年1月1日最近更新:

试验速览

阶段
早期 1 期
状态
进行中(未招募)
发起方
试验地点
1
主要终点
丙二醛

研究概览

简要总结

项目组前期环境流行病学研究发现,母体受孕后的 PM2.5 暴露可增加人类胚胎停育的发生风险,机制未明。氧化应激及炎症反应是 PM2.5 致呼吸和心血管疾病的主要机制,是否也介导了 PM2.5 对胚胎发育的影响有待研究。项目拟依托时间调整土地利用回归模型研究积累、临床一线的病例-对照招募和生物样本采集优势,在预实验基础上开展人体生物标志物检测和人源细胞毒理学实验。测定胚胎停育和正常早孕人群血清及绒毛组织的代表性生物标志物含量,分析 PM2.5 诱发妊娠早期全身性和母胎界面氧化应激及炎症反应的剂量-效应关系。采集采暖期 / 非采暖期、交通源 / 工业源的 PM2.5 样品,进行人绒毛膜滋养层细胞染毒和干预实验,探索 PM2.5 及化学组分对细胞氧化应激及炎症反应的影响,筛选出抑制细胞增殖、迁移和侵袭能力的高危化学组分。从母体、组织和细胞水平揭示 PM2.5 引起人类胚胎停育的效应机制,为采取干预措施预防不良妊娠结局提供科学依据。

研究设计

研究类型
基础科学研究
主要目的
析因分组(即根据危险因素或暴露因素分组)
盲法
N/a

入排标准

性别
Female

入选标准

  • 病例组(需同时符合以下情况):
  • 平素月经规律(近一年月经周期变化范围为±1 天);
  • 根据美国妇产科医师学会 2018 年 EPL 临床实践指南,结合患者的病史、体格检查、血人绒毛膜促性腺激素检测及妇科超声检查诊断为 EPL;妇科超声提示宫内妊娠囊,囊内胎芽≥7mm 但未见胎心,或妊娠囊平均直径≥25mm 但未见胎芽,或见卵黄囊后≥11 天仍未见有胎心的胎,或间隔≥7 天的两次超声结果对比提示胚胎停止发育者;
  • 在天津市居住 1 年以上,住址位于研究的 10 个辖区内,且近一年住址未发生变动;
  • 自愿参加并签署由天津医科大学第二医院医学伦理委员会审查通过的知情同意书。
  • 对照组(需同时符合以下情况):
  • 妊娠天数<13 周且自愿要求终止妊娠者;
  • 平素月经规律(近一年月经周期变化范围为±1 天);
  • 妇科超声提示“宫内妊娠囊,可见胎芽及胎心”;
  • 在天津市居住 1 年以上,住址位于研究的 10 个辖区内,且近一年住址未发生变动;
  • 自愿参加并签署由天津医科大学第二医院医学伦理委员会审查通过的知情同意书。

排除标准

  • (符合以下情况之一者):
  • 存在子宫畸形、子宫肌瘤等影响宫腔形态因素者;
  • 存在内分泌异常或高血压等全身性疾病者;
  • 此次孕期存在生殖道感染性疾病者。

研究组 & 干预措施

胚胎停育组 VS.非胚胎停育组

结局指标

主要结局

丙二醛

总抗氧化能力

8-羟基脱氧鸟苷

3-硝基酪氨酸

白细胞介素 6(IL-6)

肿瘤坏死因子-α

绒毛组织的蛋白浓度

次要结局

未报告次要终点

研究者

发起方
青年科学基金项目

研究点 (1)

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