精神分裂症临床队列建设方案
试验速览
- 阶段
- 不适用
- 状态
- 进行中(未招募)
- 发起方
- 试验地点
- 4
- 主要终点
- 阳性与阴性症状量表(PANSS)评分
研究概览
简要总结
观察性队列研究(主要目的:预后): 1、建立精神分裂症全年龄 / 全病程患者队列,涵盖儿童青少年、高危期青中年、老年等不同年龄阶段,采用加速纵向设计及生态瞬时评估技术进行队列随访,以确保研究的可靠性和延续性。 2、针对精神分裂症的定式人群(起病年龄、初选用药、症状表现、是否难治等),借助不同的检测手段进行精细化管理,分析不同治疗方式的疗效、转归变化,旨在帮助患者改善预后,探索可预测治疗疗效的精准医学潜在生物标记。 3、构建疾病疗效预测模型,并通过验证模型的稳定性、广泛适用性和临床效益,为精神分裂症的精准医疗和临床决策提供可行的工具。 4、探索及建立社区康复模式,助力精神分裂症患者恢复社会功能。
缘上回经颅磁刺激(TMS)改善阴性症状(主要目的:治疗): 使用神经导航技术重复经颅磁刺激对左侧缘上回进行靶点干预,验证经颅磁刺激治疗对精神分裂症阴性症状的改善效果,试探究阴性症状可能涉及的神经环路。
研究设计
- 研究类型
- 观察性研究
- 主要目的
- 队列研究
- 盲法
- 双盲
入排标准
- 年龄范围
- 0 至 —(—)
- 性别
- All
入选标准
- •精神分裂症大队列组纳入标准:
- •1、符合 ICD-11 精神分裂症的临床诊断;
- •2、使用 SCID-5-CV(DSM-5 障碍定式临床检查临床版)复核符合精神分裂症的诊断。
- •重复经颅磁刺激干预组纳入标准:
- •1、符合 ICD-11 精神分裂症的临床诊断;
- •2、使用 SCID-5-CV(DSM-5 障碍定式临床检查临床版)复核符合精神分裂症的诊断;
- •3、PANSS 中的阴性症状分量表中任一项分值>=4 分
- •4、年龄<60 周岁,病程<10 年。
- •1、年龄 13-60 岁;
- •2、不符合 ICD-11 精神分裂症的临床诊断;
- •3、使用 SCID-5-CV(DSM-5 障碍定式临床检查 临床版)复核不符合精神分裂症的诊断。
排除标准
- •精神分裂症大队列组排除标准:
- •1、经临床诊断 SCID-5-CV 评估符合神经发育障碍、双相及相关障碍、物质使用障碍(不包括酒精和烟草);
- •2、存在严重的或急性期躯体疾病,包括颅脑外伤、颅内占位性或感染性疾病、心脑血管疾病急性期、呼吸系统疾病急性期、血液系统疾病急性期等;
- •3、存在明确的遗传性疾病, 包括结节性硬化、多发性硬化、Kleefstra 综合征、22q11.2 缺失综合征、普瑞德-威利综合征、Klinefelter 综合征(47,XXY)等。
- •重复经颅磁刺激干预组排除标准:
- •1、经临床诊断 SCID-5-CV 评估符合神经发育障碍、双相及相关障碍、物质使用障碍(不包括酒精和烟草);
- •2、存在严重的或急性期躯体疾病,包括颅脑外伤、颅内占位性或感染性疾病、心脑血管疾病急性期、呼吸系统疾病急性期、血液系统疾病急性期等;
- •3、存在明确的遗传性疾病, 包括结节性硬化、多发性硬化、Kleefstra 综合征、22q11.2 缺失综合征、普瑞德-威利综合征、Klinefelter 综合征(47,XXY)等;
- •4、存在心脏起搏器等金属植入物或其它 MR 检查禁忌的患者,存在癫痫、人工耳蜗、颅内金属植入物等 TMS 禁忌患者;
- •5、有严重自伤、自杀病史或有自伤、自杀风险患者;
- •6、其它研究者认为不适合参加该临床试验的情况。
- •1、经临床诊断 SCID-5-CV 评估符合神经发育障碍、双相及相关障碍、物质使用障碍(不包括酒精和烟草);
- •2、存在严重的或急性期躯体疾病,包括颅脑外伤、颅内占位性或感染性疾病、心脑血管疾病急性期、呼吸系统疾病急性期、血液系统疾病急性期等;
- •3、存在明确的遗传性疾病, 包括结节性硬化、多发性硬化、Kleefstra 综合征、22q11.2 缺失综合征、普瑞德-威利综合征、Klinefelter 综合征(47,XXY)等。
研究组 & 干预措施
精神分裂症组
健康对照组
缘上回经颅磁刺激(TMS)改善阴性症状(实验组)
缘上回经颅磁刺激(TMS)改善阴性症状(对照组)
结局指标
主要结局
阳性与阴性症状量表(PANSS)评分
时间窗: 基线、1 个月、3 个月、6 个月、9 个月以及 12 个月
精神分裂症认知功能成套测试共识(MCCB)评分
时间窗: 基线、1 个月、3 个月、6 个月、9 个月以及 12 个月
阳性与阴性症状量表(PANSS)评分
时间窗: 基线,治疗结束当天(第 11±1 天),治疗后 1 个月(第 40±7 天)
中文版知觉心理压力量表(CPSS) 评分
时间窗: 基线、1 个月、3 个月、6 个月、9 个月以及 12 个月
阳性症状量表(SAPS)评分
时间窗: 基线、1 个月、3 个月、6 个月、9 个月以及 12 个月
卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)评分
时间窗: 基线、1 个月、3 个月、6 个月、9 个月以及 12 个月
临床疗效总评量表(CGI)评分
时间窗: 基线、1 个月、3 个月、6 个月、9 个月以及 12 个月
阴性症状量表(SANS)评分
时间窗: 基线,治疗结束当天(第 11+1 天),治疗后 1 个月(第 40±7 天)
阴性症状量表(SANS)评分
时间窗: 基线、1 个月、3 个月、6 个月、9 个月以及 12 个月
次要结局
- 个人和社会功能量表(PSP)评分(基线、1 个月、3 个月、6 个月、9 个月以及 12 个月)
- BMI 及腰臀比变化(基线、1 个月、3 个月、6 个月、9 个月以及 12 个月)
- DSM-5 障碍定式临床检查(临床版)评分(基线)
- 血脂(基线、1 个月、3 个月、6 个月、9 个月以及 12 个月)
- 血常规(血常规在基线、1 个月、3 个月、6 个月、9 个月以及 12 个月检测)
- 高分辨 T1 结构图像、弥散张量成像(DTI)及静息态功能磁共振(fMRI)(基线、3 个月、6 个月、9 个月以及 12 个月)
- 眼动检测(基线、1 个月、3 个月、6 个月、9 个月以及 12 个月)
- 近红外脑功能成像(基线、1 个月、3 个月、6 个月、9 个月以及 12 个月)
- 脑电采集(基线、1 个月、3 个月、6 个月、9 个月以及 12 个月)
- 肝炎全套(基线)
- 肝肾功能(基线、1 个月、3 个月、6 个月、9 个月以及 12 个月)
- 临床疗效总评量表(CGI)评分(基线,治疗结束当天(第 11±1 天),治疗后 1 个月(第 40±7 天))
- 卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)评分(基线,治疗结束当天(第 11±1 天),治疗后 1 个月(第 40±7 天))
- 空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白及胰岛素抵抗指数(基线、1 个月、3 个月、6 个月、9 个月以及 12 个月)
- 蒙哥马利抑郁量表(MADRS)评分(基线,治疗结束当天(第 11+1 天),治疗后 1 个月(第 40±7 天))
- 功能大体评定量表(GAF)评分(基线、1 个月、3 个月、6 个月、9 个月以及 12 个月)
- 功能大体评定量表(GAF)评分(基线,治疗结束当天(第 11+1 天),治疗后 1 个月(第 40±7 天))
- 阳性症状量表(SAPS)评分(基线,治疗结束当天(第 11+1 天),治疗后 1 个月(第 40±7 天))
- SCL-90 症状自评量表评分(基线)
- 甲状腺功能(基线)
- 个人和社会功能评估量表(PSP)评分(基线,治疗结束当天(第 11+1 天),治疗后 1 个月(第 40±7 天))
