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临床试验/ChiCTR2100043603
ChiCTR2100043603进行中(未招募)不适用

控制性肺膨胀法与呼气末正压递增法在颈动脉内膜剥脱术中的应用比较

医院院内课题资助1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 34 人开始时间: 2021年3月1日最近更新:

试验速览

阶段
不适用
状态
进行中(未招募)
发起方
入组人数
34
试验地点
1
主要终点
肺部通气分布(各区域通气量占比)

研究概览

简要总结

采用电阻抗成像技术、经颅多普勒超声、脑氧饱和度监测、血流动力学、动脉血气分析来综合比较控制性肺膨胀法和呼气末正压递增法在颈动脉内膜剥脱术中的应用效果。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照
盲法
患者对研究组分配不知情,麻醉医生知道分组情况。

入排标准

年龄范围
40 至 —(—)
性别
All

入选标准

  • 3.诊断颈动脉狭窄,择期行颈动脉内膜剥脱术

排除标准

  • 1.ASAⅢ级以上的患者;
  • 2.有严重高血压(180/110mmHg 以上),严重瓣膜病及严重心律失常,三个月内发生的心肌梗死;
  • 3.有严重 COPD 及哮喘、肺大泡,自发性气胸病史,肺叶切除术病史;
  • 4.有严重心肺疾病不能耐受此项操作的患者;
  • 5.患者拒绝或退出研究;
  • 6.同时参与其他研究。

研究组 & 干预措施

SI 组

控制性肺膨胀法(手法肺复张使气道峰压升至 30 厘米水柱并维持 30 秒)

IP 组

呼气末正压递增法肺复张使气道峰压升至 30 厘米水柱并维持 30 秒

结局指标

主要结局

肺部通气分布(各区域通气量占比)

时间窗: 麻醉前,肺复张前即刻,气道峰压最大时,肺复张后 1 分钟,肺复张后 10 分钟,术毕时,拔管后 30 分钟时

次要结局

  • 年龄
  • 性别
  • 体重指数
  • 血压(麻醉前,肺复张前即刻,气道峰压最大时,肺复张后 1 分钟,肺复张后 10 分钟,术毕时,拔管后 30 分钟时)
  • 心率(麻醉前,肺复张前即刻,气道峰压最大时,肺复张后 1 分钟,肺复张后 10 分钟,术毕时,拔管后 30 分钟时)
  • 潮气量(肺复张前即刻,肺复张后 1 分钟,肺复张后 10 分钟,术毕时)
  • 气道峰压(肺复张前即刻,肺复张后 1 分钟,肺复张后 10 分钟,术毕时)
  • ASA 分级
  • 其他系统合并症
  • 手术侧
  • 动脉血氧分压(麻醉前,肺复张前即刻,肺复张后 1 分钟,肺复张后 10 分钟,术毕时,拔管后 30 分钟时)
  • 动脉血二氧化碳分压(麻醉前,肺复张前即刻,肺复张后 1 分钟,肺复张后 10 分钟,术毕时,拔管后 30 分钟时)
  • 大脑中动脉平均脑血流速度(肺复张前即刻,气道峰压最大时,肺复张后 1 分钟,肺复张后 10 分钟,术毕时)
  • 脑氧饱和度(肺复张前即刻,气道峰压最大时,肺复张后 1 分钟,肺复张后 10 分钟,术毕时)
  • 动脉血酸碱度(麻醉前,肺复张前即刻,肺复张后 1 分钟,肺复张后 10 分钟,术毕时,拔管后 30 分钟时)
  • 动脉血乳酸(麻醉前,肺复张前即刻,肺复张后 1 分钟,肺复张后 10 分钟,术毕时,拔管后 30 分钟时)

研究者

发起方
医院院内课题资助

研究点 (1)

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