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临床试验/ChiCTR2500103395
ChiCTR2500103395尚未招募不适用

比较依托咪酯、瑞马唑仑和环泊酚在老年手术患者全麻诱导过程中的心血管稳定性:一项多中心随机对照研究

郑州大学第三附属医院4 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 156 人开始时间: 2025年6月1日最近更新:

试验速览

阶段
不适用
状态
尚未招募
发起方
入组人数
156
试验地点
4
主要终点
全麻诱导后低血压的发生率

研究概览

简要总结

通过比较在老年患者全身麻醉时依托咪酯、瑞马唑仑和环泊酚这三个药物全麻诱导后低血压的发生率,明确谁是全麻诱导过程中心血管稳定性最好的麻醉药,为老年手术患者选择合适的全身麻醉药提供依据,也为对心血管稳定性要求高的其他手术患者(如合并心脑血管疾病、严重创伤、大出血等患者)全麻时提供参考

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照
盲法
试验药物的应用采用双盲的方式: 受试者对使用的药物不知情。设盲的麻醉医生负责受试者招募、资料收集、面罩通气、气管插管和结果评估。未设盲的麻醉护士根据受试者的分组准备相应的试验药物并装入20ml注射器中,然后接在微量注射泵上,并与患者腕部的外周静脉通路通过延长管连接。用一块布帘将患者有静脉通路的手臂、延长管以及输注泵与患者的头颈躯干部位隔离开,使实施麻醉的医生看不到注射泵和延长管,确保其对患者分组不知情。未设盲的麻醉护士负责操作注射泵,按照设定的输注速率给予相应的试验药物。

入排标准

年龄范围
65 至 80(—)
性别
All

入选标准

  • (1)年龄 65~80 岁;
  • (2)在气管插管全麻下行择期非心血管手术;
  • (3)ASA 分级Ⅰ~Ⅲ级;
  • (4)无认知障碍史或能够提供知情同意。

排除标准

  • (1)体重指数≥30 kg/m2;
  • (2)脑或胸 / 腹主动脉瘤病史;
  • (3)对研究中使用的任何药物过敏;
  • (4)严重肝功能损害史,即 Child-Pugh B、C 级;
  • (5)正在进行维持性透析者;
  • (6)充血性心力衰竭;
  • (7)未经治疗或者不稳定的缺血性心脏病;
  • (8)严重主动脉瓣或二尖瓣病变史;
  • (9)频发室性早搏、频发心房早搏或房颤;
  • (10)使用抗抑郁药物或者抗精神病药物者;
  • (11)存在或预期存在困难气道;

研究组 & 干预措施

依托咪酯组

依托咪酯 0.25 mg/kg/min

瑞马唑仑组

瑞马唑仑 0.2 mg/kg/min

环泊酚组

环泊酚 0.3 mg/kg/min

结局指标

主要结局

全麻诱导后低血压的发生率

时间窗: 从麻醉诱导开始到气管插管后 3min

次要结局

  • 诱导后最低 MAP
  • 气管插管后最高的 MAP
  • 意识消失后最低心率
  • 血管活性药物给药次数
  • 从麻醉开始到意识消失的时间
  • 麻醉诱导剂量
  • 注射痛发生率
  • 不良事件发生率

研究者

发起方
郑州大学第三附属医院

研究点 (4)

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