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临床试验/CTR20181134
CTR20181134已完成3 期

B1101 静脉溶栓治疗发病 4.5-6 小时急性缺血性脑卒中的随机、双盲、平行对照、多中心 Ⅲ期临床试验

未提供21 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 150 人开始时间: 2018年7月27日
适应症

试验速览

阶段
3 期
状态
已完成
入组人数
150
试验地点
21
主要终点
给药后 90 天 mRS 评分 0-1 的受试者比率

研究概览

简要总结

暂无简介。

详细描述

本试验采用随机、双盲、平行对照、多中心设计,以急性缺血性脑卒中基础治疗作为对照,评价注射用重组人尿激酶原(rhPro-UK)静脉溶栓治疗 4.5-6 小时时间窗急性缺血性脑卒中的有效性及安全性。

研究设计

研究类型
安全性和有效性
分配方式
随机化
干预模型
平行分组
盲法
双盲

入排标准

年龄范围
18岁(最小年龄) 至 80岁(最大年龄)(—)
性别
All
接受健康志愿者

入选标准

  • 有缺血性卒中导致的神经功能缺损症状;
  • 年龄≥18 岁,≤80 岁,男女均可;
  • NIHSS(National Institutes of Health Stroke Scale)量表评分≥4 分且≤25 分;
  • 从卒中症状发生至拟进行溶栓时间>4.5 小时且≤6 小时(卒中发作时间定义为患者神经功能症状无缺损的最后时间,对于醒来时发现卒中症状的患者,定义卒中发生于患者开始入睡时);
  • 卒中临床表现持续至少 30 分钟,在入组前未有明显改善;
  • CT(-)或 CT 仅有梗死早期表现;
  • 患者和 / 或法定监护人愿意参加本试验,并同意签署知情同意书。

排除标准

  • 卒中发病前改良 Rankin 量表评分(mRS)≥2 分;
  • CT 提示多脑叶梗死(低密度影>1/3 大脑半球);
  • 在卒中开始时有癫痫发作;
  • 明确有颅内肿瘤、动静脉畸形、动脉瘤病史患者;
  • 因血管疾病进行介入诊疗操作引起的医源性卒中患者;
  • 既往明确心源性栓塞或心房颤动病史患者;
  • 近 3 个月有心肌梗死史;
  • 近 3 个月有重大头颅外伤史或卒中史;
  • 积极的降压治疗后患者高血压仍然没有得到控制,经治疗后测得的收缩压仍≥180mmHg 或舒张压仍≥100mmHg;
  • 急诊 CT 检查发现高密度病灶(出血),蛛网膜下腔出血;
  • 既往有颅内出血病史患者;
  • 有出血性视网膜病史患者;
  • 在 1 周内有在不易压迫止血部位的动脉穿刺;
  • 近 2 周内有大型外科手术或严重外伤;
  • 近期(30 天)有颅内或椎管内手术及实质性脏器的活检;
  • 在 48 小时内接受了肝素治疗且 APTT(活化部分凝血活酶时间)超过正常值上限;
  • 正在口服抗凝药物,并且凝血酶原时间(PT)>15s 或国际标准化比值(INR)>1.7;
  • 存在急性出血倾向,包括血小板计数低于 100× 109/L 或其他情况;
  • 目前正在使用凝血酶抑制剂或 Xa 因子抑制剂,各种敏感的实验室检查异常(如 APTT、INR、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、TT(凝血酶时间)或恰当的 Xa 因子活性测定等);
  • 血糖值<2.7 mmol/L 或>22.2 mmol/L;
  • 女性患者妊娠期、哺乳期、月经期;
  • 吞咽困难导致无法口服药物的患者;
  • 研究者认为患者存在不适合参加本研究的情况。

结局指标

主要结局

给药后 90 天 mRS 评分 0-1 的受试者比率

时间窗: 溶栓开始后第 90 天

不良事件(重点关注:随机后 7 天内全因死亡、明确的缺血性脑卒中复发、随机后 90 天内全因死亡、症状性颅内出血事件、严重系统性出血事件的发生率)

时间窗: 从签署知情同意书至随访期结束

次要结局

  • 给药后 24 小时 NIHSS 评分与基线相比的差值;(给药后 24h)
  • 给药后 24 小时 NIHSS 评分较基线下降≥4 分(或 NIHSS 评分≤1)的受试者比率;(给药后 24 小时)
  • 给药后 90 天 NIHSS 评分、mRS 评分、Barthel 指数与基线相比的差值;(给药后 90 天)
  • 给药后 90 天 mRS 评分 0-2 的受试者比率、Barthel 指数 75-100 分的受试者比率。(给药后 90 天)
  • 生命体征、体格检查、实验室检查(指血血糖、血生化(肝、肾功能、血糖、血脂、电解质)、血常规、凝血功能检查(PT、TT、APTT、INR、FIB)、育龄妇女进行妊娠试验)(访视 1、访视 4、访视 7)

研究者

发起方
未提供
责任方
Sponsor
主要研究者

黄丽娟

上海天士力药业有限公司

研究点 (21)

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