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临床试验/ChiCTR2400092756
ChiCTR2400092756尚未招募1 期

非奈利酮在肾移植术后蛋白尿患者中应用的有效性和安全性评估

自筹1 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2024年6月30日最近更新:

试验速览

阶段
1 期
状态
尚未招募
发起方
试验地点
1
主要终点
尿白蛋白与肌酐比值

研究概览

简要总结

评价非奈利酮在肾移植术后蛋白尿患者中应用的有效性和安全性

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照
盲法

入排标准

年龄范围
18 至 60(—)
性别
All

入选标准

  • 成年肾移植患者(年龄>=18 岁)
  • 肾移植术后慢性肾脏病(CKD)的诊断筛查就诊时至少符合以下标准之一:
  • a.持续性高蛋白尿(UACR 在 30—300mg/g,3 个清晨排尿样本中有 2 个以上)和估计肾小球滤过率(eGFR)在 25-60ml/min/1.73m^2 (CKD EPI)和存在糖尿病视网膜病变。
  • b. 持续极高白蛋白尿(UACR>=300mg/g,3 个清晨排尿样本中有 2 个以上)和 eGFR<=25ml/min/1.73m^2 (CKD EPI)
  • 既往使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻滞(ARB)的治疗如下:
  • a. 在磨合访问前至少 4 周,受试者应接受 ACEI 或 ARB 或两者联合治疗
  • b. 在磨合访问开始时,受试者仅接收 ACEI 或 ARB 或两者联合治疗。
  • c.在筛查访问前至少 4 周,受试者应仅接受 ACEI 或 ARB 的最大耐受标记剂量(但不低于最小标记剂量)的治疗,最好不调整剂量或药物选择性或任何其他抗高血压或抗血糖治疗。
  • 4.磨合和筛查时血清钾<=4.8mmol/L。
  • 5.自愿签署知情同意书

排除标准

  • 1.肾移植受者有再移植,多次肾移植史,有其他器官、组织移植史。
  • 2.已知显著的非糖尿病肾病,包括临床相关的肾动脉狭窄。
  • 3.未控制的动脉高血压(即就诊时平均坐位收缩压(SBP)≥170mmHg,坐位舒张压(DBP)>=110mmHg,或平均坐位 SBP>=160mmHg,坐位 DBP>=筛查时 100mmHg)
  • 4.患有 I 型糖尿病患者,糖化血红蛋白(HbA1c)>12%。
  • 5.未控制的低血压;磨合访视或筛查访视时的平均 SBP<90mmHg
  • 6.在磨合访视时临床诊断伴射血分数降低(HFrEF)和持续症状(纽约心脏协会[NYHA]II-IV 级)的慢性心力衰竭(盐皮质激素受体拮抗剂 MRA]的 1A 级推荐)
  • 7.筛查前 30 天内卒中、短暂性脑缺血发作、急性冠脉综合征或因心力衰竭恶化而住院
  • 8.磨合就诊后 12 周内因急性肾衰竭进行透析,血钾高于 5.5mmol/L
  • 9.恶性肿瘤或其他代谢障碍性疾病者,有过敏性疾病史或过敏体质
  • 13.研究者认为存在不适宜参加临床试验的其他情况者。

研究组 & 干预措施

试验组

对照组

结局指标

主要结局

尿白蛋白与肌酐比值

次要结局

  • 血肌酐
  • 24h 尿蛋白
  • 肾小球滤过率

研究者

发起方
自筹

研究点 (1)

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