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临床试验/EUCTR2006-005330-20-ES
EUCTR2006-005330-20-ES进行中(未招募)不适用

Estudio internacional randomizado, doble ciego, con grupos de tratamiento paralelos para evaluar la seguridad y eficacia de Ocrelizumab comparado con placebo en pacientes con Artritis Reumatoide activa con respuesta inadecuada a terapia con anti-TNF-a.

F. Hoffmann-La Roche Ltd0 个研究点目标入组 1,000 人开始时间: 2007年4月10日最近更新:
适应症

试验速览

阶段
不适用
状态
进行中(未招募)
入组人数
1,000

研究概览

简要总结

暂无简介。

研究设计

研究类型
Interventional clinical trial of medicinal product

入排标准

性别
All

入选标准

  • Pacientes con AR activa que han experimentado una respuesta inadecuada a un tratamiento previo o actual al menos a un fármaco anti-TNF-a por ejemplo etanercept, infliximab o adalimumab, debido a toxicidad o falta de eficacia.
  • Criterios de inclusión:
  • 1.Capacidad y disposición para proporcionar el consentimiento informado por escrito y cumplir los requisitos del protocolo
  • 2. Edad =18 años
  • 3.Presentar enfermedad activa, definida por:
  • a)AR de 3 meses de duración como mínimo, diagnosticada de acuerdo con los criterios del ACR para la clasificación de la AR
  • b)Recuento de articulaciones tumefactas (SJC) = 4 (recuento de 66 articulaciones) y de articulaciones dolorosas (TJC) = 4 (recuento de 68 articulaciones) en las evaluaciones de selección y basal
  • c)PCR =0,6 mg/dl, determinada con un método de alta sensibilidad
  • d) FR positivo o anticuerpos anti-CCP positivo, o ambos
  • 4.Tratamientos previos y actuales:
  • a)Tratamiento actual para la AR en régimen ambulatorio
  • b)Respuesta inadecuada a un tratamiento previo o actual con al menos un fármaco anti-TNF-a, por ejemplo etanercept, infliximab o adalimumab debido a toxicidad o falta de eficacia. Los siguientes son ejemplos de regímenes de tratamiento que se consideran adecuados
  • Etanercept: Dosis de 25 mg administrada dos veces a la semana o de 50 mg una vez a la semana durante = 3 meses
  • Infliximab: Dosis = 3 mg/kg en un mínimo de 3 infusiones
  • Adalimumab: Dosis de 40 mg administrada cada dos semanas o de 20 mg una vez a la semana durante =3 meses
  • El tratamiento con etanercept se debe haber suspendido como mínimo 4 semanas antes de la visita basal, mientras que infliximab y adalimumab se deben haber suspendido como mínimo 8 semanas antes de esta visita
  • c)Los pacientes deben estar recibiendo
  • Leflunomida a una dosis de 10-20 mg una vez al día desde hace al menos 12 semanas y dentro de este período, la dosis se debe haber mantenido estable en las 4 semanas previas a la evaluación basal o
  • Metotrexato a una dosis de 7,5-25 mg/semana (por vía oral o parenteral) desde hace al menos 12 semanas y dentro de este período, la dosis se debe haber mantenido estable en las 4 semanas previas a la evaluación basal
  • Los pacientes que reciban metotrexato y leflunomida deben haber suspendido el tratamiento con uno de los dos fármacos antes de la evaluación basal. En este caso, el tratamiento con metotrexato se debe haber suspendido como mínimo 4 semanas antes de la evaluación basal y el tratamiento con leflunomida se debe haber suspendido 12 semanas antes de dicha evaluación o 4 semanas antes, si se ha dejado previamente un período de lavado farmacológico estándar con colestiramina o carbón activo durante 11 días
  • d)Si el paciente está recibiendo otros DMARD no biológicos, estas terapias se deben haber administrado durante un mínimo de 12 semanas y dentro de este período, la dosis se debe haber mantenido estable en las 4 semanas previas a la evaluación basal
  • e)Si el paciente está recibiendo DMARD biológicos que no sean inhibidores del TNF-a (tales como abatacept, anakinra), se debe haber dejado un período de lavado de estos agentes como mínimo 4 semanas antes de la evaluación basal
  • f)Si el paciente está recibiendo en la actualidad tratamiento con corticosteroides, la dosis no debe ser superior a 10 mg/día de prednisolona o un fármaco equivalente y se debe haber mantenido estable durante las cuatro semanas previas a la evaluación basal
  • g)Si el paciente está recibiendo en la actualidad tratamiento con AINEs, la dosis

排除标准

  • Criterios de exclusión
  • 1.Enfermedad reumática autoinmune distinta de AR, o afectación sistémica significativa secundaria a AR (incluyendo vasculitis, fibrosis pulmonar o síndrome de Felty, sin que esta relación sea exhaustiva). Se permite la inclusión de pacientes que manifiesten síndrome de Sjögren o vasculitis cutánea limitada asociados en ambos casos a AR
  • 2.Clase funcional IV según la clasificación del ACR del estado funcional en AR
  • 3.Antecedentes o historia actual de enfermedad articular inflamatoria distinta de AR (p. ej. gota, artritis reactiva, artritis psoriásica, espondiloartropatía seronegativa, enfermedad de Lyme) u otras afecciones autoinmunes sistémicas (lupus eritematoso sistémico, enfermedad intestinal inflamatoria, esclerodermia, miopatía inflamatoria, enfermedad mixta del tejido conectivo u otros síndromes de superposición)
  • 4.Cualquier procedimiento quirúrgico, incluyendo cirugía ósea o articular/sinovectomía (incluidas artrodesis o artroplastia) realizado en las 12 semanas anteriores a la evaluación basal o programado en las 48 semanas siguientes a dicha evaluación
  • 5.Sepsis en una prótesis articular en las 48 últimas semanas o durante un período indefinido, si el paciente sigue llevando la prótesis afectada.
  • 6.Pacientes sin acceso venoso periférico.
  • 7.Pacientes embarazadas o período de lactancia.
  • 8.Cardiopatía significativa confirmada (Clases III y IV de la NYHA)
  • 9.Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) severa confirmada (FEV1 < 50% del valor previsto o disnea funcional de grado =3 en la escala de disnea MRC)
  • 10.Evidencia de enfermedades concomitantes significativas no controladas como trastornos de los sistemas nervioso, renal, hepático, endocrino o gastrointestinal que, en opinión del investigador, impedirían al paciente participar en el estudio
  • 11.Cualquier trastorno neurológico (congénito o adquirido), psiquiátrico, vascular o sistémico que pueda afectar a cualquiera de las evaluaciones de la eficacia, en particular las del dolor y tumefacción de las articulaciones (enfermedad de Parkinson, parálisis cerebral, neuropatía diabética, síndrome de fatiga crónica, anemia remitente crónica de etiología desconocida o que precise transfusión)
  • 12.Estados no controlados de la enfermedad cuyas exacerbaciones sean tratadas habitualmente con corticosteroides por vía oral o parenteral
  • 13.Inmunodeficiencia primaria o secundaria (en el pasado o activa en la actualidad), incluyendo antecedentes confirmados de infección por VIH
  • 14.Infección activa confirmada de cualquier tipo (excepto micosis de lechos ungueales) o cualquier episodio de infección que haya precisado hospitalización o tratamiento con antibióticos i.v. 4 semanas previas a la evaluación basal o con antibióticos orales 2 semanas previas a dicha evaluación
  • 15.Antecedentes de infección de espacios/tejidos profundos (fascitis, absceso, osteomielitis, artritis séptica en una articulación natural) 48 semanas previas a la evaluación basal
  • 16.Evidencia de hepatitis B o C crónica activa
  • 17.Evidencia de tuberculosis activa (pacientes que reciban quimioprofilaxis para el tratamiento de infección por tuberculosis latente podrán ser incluidos en el estudio)
  • 18.Antecedentes de infecciones recurrentes o crónicas graves que no sean las especificadas antes
  • 19.Antecedentes de cáncer en los 10 últimos años, incluyendo tumores sólidos, neoplasias hematológicas y carcinoma in situ (a excepción de carcinoma de piel basocelular y escamocelular o carcinoma in situ de cervix extirpad

研究者

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