经皮耳迷走神经刺激治疗缺血性卒中后肢体运动功能障碍的干预效应观察及机制研究

缺血性脑卒中（Ischemic Stroke， IS）3 个月内是患者运动功能康复和神经修复的“黄金时期”，早期康复治疗可以显著改善患者的运动功能。近年来，有文献报道耳迷走神经分布区域的耳穴刺激和直接的耳迷走神经刺激（Transcutaneous auricular vagus nerve stimulation, taVNS）治疗对 IS 后功能运动障碍具有疗效，taVNS 作为新的治疗手段，在 IS 后运动功能康复治疗极具前景。然而，有学者认为之前的研究存在病人纳入标准不严，操作不规范，证据等级不高等问题，当前也尚未有文献报道 taVNS 治疗 IS 后肢体运动功能障碍的具体机制。因此，尚不能完全认定 taVNS 对 IS 运动功能障碍具有疗效。研究其康复机制有助于这些争议的解决。本研究利用功能核磁观察经皮耳迷走神经刺激治疗 IS 运动功能障碍患者脑功能、结构改变，探讨经皮耳迷走神经刺激在调控神经可塑性和运动功能重组的作用机制。探析 taVNS 疗法为在临床中的进一步推广提供临床与理论依据。