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临床试验/CTR20210848
CTR20210848进行中(未招募)3 期

一项在原发性 IgA 肾病患者中评价 LNP023 的疗效和安全性的多中心、随机、双盲、安慰剂对照、平行分组、III 期研究

未提供226 个研究点 分布在 7 个国家目标入组 70 人开始时间: 2021年4月22日

试验速览

阶段
3 期
状态
进行中(未招募)
入组人数
70
试验地点
226
主要终点
通过测量 24 小时尿液采集样本的 UPCR,证明 LNP023 在 9 个月时减少蛋白尿方面优于安慰剂。

研究概览

简要总结

暂无简介。

详细描述

评价 LNP023 相比安慰剂对原发性 IgAN 患者蛋白尿减少和减缓疾病进展的疗效和安全性。

研究设计

研究类型
安全性和有效性
分配方式
随机化
干预模型
平行分组
盲法
双盲

入排标准

年龄范围
18岁(最小年龄) 至 无上限(—)
性别
All
接受健康志愿者

入选标准

  • 男性和女性患者,年龄≥18 岁,eGFR 水平和经活检确诊为 IgA 肾病如下:对于 eGFR*≥45 mL/min/1.73 m2 的患者,要求在过去 5 年内进行过合格的活检。对于 eGFR*30 -<45 mL/min/1.73 m2 的患者,要求在 2 年内进行过合格的活检,肾小管间质纤维化<50%。对于 eGFR*20 -<30 mL/min/1.73 m2 的患者,在任何时间进行过合格的活检。在所有情况下,如果无法获得历史活检结果,可在筛选期间进行活检。
  • 因主要诊断为 IgA 肾病导致的蛋白尿,筛选时 UPCR ≥ 1 g/g(113 mg/mmol)(FMV 或采集 24 h 尿液样本),并且导入期完成时,UPCR ≥ 1 g/g(113 mg/mmol)
  • 在开始使用治疗药物之前,需要接种预防脑膜炎奈瑟氏球菌和肺炎链球菌感染疫苗。如果患者以前未接种过疫苗,或者需要增强接种,则根据当地法规和根据具体情况应在首次研究药物给药之前至少 2 周接种上述疫苗。如果需在疫苗接种后 < 2 周内开始研究治疗,则应开始预防性抗生素治疗。
  • 如果以前未接种过疫苗,如可获得,则应根据当地法规,在研究药物首次给药前至少 2 周,接种预防流感嗜血杆菌感染的疫苗。
  • 研究药物首次给药前,所有患者必须已接受支持治疗,包括以当地批准的最大日剂量或最大耐受剂量(根据研究者的判断)接受稳定剂量的 ACEi 或 ARB 方案约 90 天。此外,如果患者正在使用利尿剂、其他抗高血压治疗或其他 IgAN 背景治疗,研究治疗首次给药前其他药物剂量也应稳定约 90 天。

排除标准

  • 继发性 IgAN 由研究者定义;继发性 IgAN 可能与肝硬化、乳糜泻、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染、疱疹样皮炎、血清阴性关节炎、小细胞癌、淋巴瘤、播散性结核病、闭塞性细支气管炎、炎症性肠病、家族性地中海热等相关。
  • 随机化访视时,门诊坐位 SBP > 140 mmHg 或 DBP > 90 mmHg。
  • 在研究药物首次给药前 90 天(或对于利妥昔单抗 180 天)内,患者既往接受过免疫抑制剂或其他免疫调节剂治疗,包括但不限于:环磷酰胺、利妥昔单抗、英夫利西单抗、依库珠单抗、卡那奴单抗、吗替麦考酚酯(MMF)或麦考酚钠(MPS)、环孢素、他克莫司、西罗莫司、依维莫司或全身性皮质类固醇暴露(> 7.5 mg/天泼尼松 / 泼尼松龙等效药物)。受试者既往或当前接受过口服布地奈德治疗。受试者在研究药物首次给药前 90 天内接受过内皮素(受体)拮抗剂治疗。
  • 既往使用过 LNP023 或既往入组了任何其他使用研究药物(包括匹配安慰剂)的 LNP023 临床试验。
  • 有荚膜细菌(如脑膜炎球菌和肺炎球菌)复发性侵袭性感染史
  • 研究药物给药前 14 天内有活动性全身细菌、病毒(包括 COVID-19)或真菌感染

结局指标

主要结局

通过测量 24 小时尿液采集样本的 UPCR,证明 LNP023 在 9 个月时减少蛋白尿方面优于安慰剂。

时间窗: 治疗 9 个月

基于 24 个月内的年化总 eGFR 斜率降低测量结果,证明 LNP023 在减缓肾脏疾病进展方面相对于安慰剂的优效性。

时间窗: 治疗 24 个月

次要结局

  • 评估 LNP023 相比安慰剂对减缓 eGFR 降低(通过第 9 个月时 eGFR 较基线的变化测量)的影响。(治疗 9 个月)
  • 评估 LNP023 相比安慰剂对 9 个月时蛋白尿低于 1 g/g UPCR(采集 24 h 尿液样本)的研究受试者比例的影响。(治疗 9 个月)
  • 根据一年的年化总 eGFR 斜率降低测量结果,评估 LNP023 与安慰剂相比在减缓 IgAN 进展方面的作用。(治疗 9 个月)
  • 通过 FACIT-疲乏量表问卷进行测量,评估 LNP023 相比安慰剂对从基线至 9 个月疲乏量表变化的影响。(治疗 9 个月)
  • 评价 LNP023 相比安慰剂的安全性和耐受性。(治疗 24 个月)
  • 通过测量 24 小时尿液采集样本的 UPCR,证明 LNP023 在 9 个月时减少蛋白尿方面优于安慰剂。(治疗 24 个月)
  • 证明 LNP023 在 9 个月时蛋白尿低于 1 g/g UPCR(采集 24 h 尿液样本)的研究受试者比例方面优于安慰剂。(治疗 24 个月)
  • 证明 LNP023 在延迟首次发生复合肾衰竭终点时间方面优于安慰剂。(治疗 24 个月)
  • 证明 LNP023 在 9 个月疲乏量表(通过 FACIT-疲乏量表问卷进行测量)较基线变化方面优于安慰剂。(治疗 24 个月)

研究者

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