超声引导下腹直肌后鞘阻滞在小儿腹腔镜疝气术后镇痛中的应用

小儿疝气是小儿外科常见疾病之一，外科手术是主要治疗方法。儿童因与成人相比，具有不同的解剖特点，配合性差，依存性差等特点，使得小儿麻醉的风险高于成人。随着微创技术的发展，腹腔镜手术越来越多的应用于小儿外科手术中，深受患儿家长和外科医生青睐；然而对于小儿受试者而言，腹腔镜虽然具有以上优势，仍有一些风险，腹腔镜手术气腹时造成腹壁神经的牵拉，体内二氧化碳分压增高，正常生理状态的紊乱，造成小儿术后疼痛、躁动等不良反应增加，更成为麻醉医生的挑战。 近年来，随着神经阻滞可视化的发展，超声可以清楚的显示神经及附近组织的图像，超声引导下的神经阻滞有利于准确注入麻醉药物，减轻神经损伤，针尖误入血管等风险，其在小儿麻醉中的优势亦越加突出。超声引导下神经阻滞已被证实可改善儿童的阻滞特性，包括精准定位，减少局麻药使用量，缩短操作时间，提高成功率、减轻术后疼痛、躁动发生率。 腹直肌后鞘可以有效缓解腹腔镜手术所带来的腹壁疼痛，并且延长术后镇痛时间。