ChiCTR2300070078已完成回顾性研究
不成比例扩大的蛛网膜下腔积水在诊断特发性正常压力脑积水中的应用
中国国家自然科学基金，编号：822015021 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2023年3月24日最近更新:
试验速览
- 阶段
- 回顾性研究
- 状态
- 已完成
- 发起方
- 试验地点
- 1
- 主要终点
- 不成比例扩大的蛛网膜下腔积水
研究概览
简要总结
不成比例扩大脑积水（DESH 征象）目前作为公认特发性常压脑积水（iNPH）影像学诊断的重要依据。但从以往的研究表明 DESH 在疑似 iNPH 患者的合并患病率为 40~60%左右。因此许多没有 DESH 征象的 iNPH 患者可能会失去手术改善的机会。目前除了 DESH 之外，关于 iNPH 还有一些传统指标和新的综合性指标，我们认为它们有助于 iNPH 的诊断，尤其是在不具备 DESH 征象的情况下。我们假设 DESH 的诊断能力不足，可以通过联合其他指标或综合性指标加强 iNPH 的诊断。
研究设计
- 研究类型
- 诊断试验
- 主要目的
- 析因分组（即根据危险因素或暴露因素分组）
- 盲法
- None
入排标准
- 年龄范围
- 60 至 90（—）
- 性别
- All
入选标准
- •1.患者的年龄大于等于 60 岁；
- •2.患者临床表现有步态异常、认知功能障碍和尿失禁任意一种或更多症状；
- •3.患者脑脊液穿刺的压力处于正常范围，且脑脊液常规生化和培养无明显异常；
- •4.患者脑影像表现脑室扩大（CT 或者 MRI 图像上 Evans 指数＞0.3）;
- •5.患者完善了头部 CT 和 MRI 冠状面、水平面和矢状面的检查。
排除标准
- •1.患者诊断是继发性脑积水；
- •2.患者存在其他导致脑影像异常的疾病如颅内占位、脑出血、脑梗塞、老年痴呆和其他神经退行性疾病。
结局指标
主要结局
不成比例扩大的蛛网膜下腔积水
准确率
敏感度
特异度
阴性预测值
阳性预测值
iNPH 量表评分
次要结局
- 伊万斯指数
- 胼胝体角度
- 颞角
- 扩大的脑外侧裂
- 局部扩大的脑沟
- 深度脑白质高信号强度
- 室周围脑白质高信号强度
- DESH 评分
- 简易影像评分
研究者
研究点 (1)
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