柔筋调膝手法干预膝骨关节炎的多中心临床研究

手法包括软组织手法和坐位调膝手法。软组织推拿手法干预同传统手法组；坐位调膝法：患者取坐位，医者与其相对而坐。医者将患肢的踝关节适当旋转，两手拇指置于髌骨下缘向上顶推，余四指环抱腘窝松动胫股关节，嘱患者缓慢站立后再缓缓坐下，如此重复三次。 此疗法每周予以 3 次治疗。

(1) 舒经通络，活血化瘀：患者先仰卧位，先以用?法施术于大腿股四头肌，重点在于髌骨上操作，并按揉鹤顶、血海、梁丘、伏兔等穴。患者俯卧位，以?法施于大腿后侧、腘窝及小腿后侧，并提拿委中、承山穴。 (2) 松解粘连，滑利关节：患者仰卧位，屈髋屈膝，术者一手扶按患侧髌骨，一手握持小腿远端，作屈膝腰法，配合膝关节屈伸、旋转等被动活动。续则以按揉与弹拨法交替作用在髌韧带、内外侧副韧带，重点在鹤顶、内外膝眼、阳陵泉、血海、梁丘等穴周围进行治疗，并提拿髌骨。最后于患者患膝周围施以檫法，以透热为度。每周 2 次,疗程 4 周。 此疗法每周予以 3 次治疗。