晚期癌症患者家庭照顾者营养照护技能指导方案的构建及应用—以宁夏某三甲医院宁养院为例

在常规营养照护的基础上实施晚期癌症患者家庭照顾者营养照护技能指导方案。

参考《安宁疗护实践指南（试行）》给予常规营养照护。（1）饮食照护：①协助患者洗手，对视力障碍、行动不便的患者，协助将食物、餐具等置于容易取放的位置；②注意食物温度及硬度；③进食完毕协助患者漱口；④观察进食中和进食后的反应需要记录出入量的患者，记录进食和饮水时间、种类、食物含水量和饮水量等。 （2）营养通路照护： 肠内营养通路：①营养液现配现用，粉剂应搅拌均匀，配制后的营养液密闭放置在冰箱冷藏，24 小时内用完，避免反复加热。②长期留置鼻胃管或鼻肠管者，每天用油膏涂拭鼻腔黏膜，轻轻转动鼻胃管或鼻肠管，每日进行口腔护理，定期（或按照说明书）更换喂养管，对胃造口、空肠造口者，保持造口周围皮肤干燥、清洁，定期更换。③特殊用药前后用约 30 毫升温水冲洗喂养管，药片或药丸经研碎、溶解后注入喂养管。 肠外营养通路：①告知患者及照护者输注过程中如有不适及时通知护士。②告知患者翻身、活动时保护管路及穿刺点局部清洁干燥的方法。