ChiCTR2100044137CompletedEarly Phase 1
医联体模式下分级诊疗对慢性阻塞性肺病管理的效果评价
浙江省医药卫生科研项目面上项目(2018KY869)1 site in 1 country289 target enrollmentStarted: January 1, 2018Last updated:
Conditions
Interventions
Trial Snapshot
- Phase
- Early Phase 1
- Status
- Completed
- Sponsor
- Enrollment
- 289
- Locations
- 1
- Primary Endpoint
- CAT 评分
Study Overview
Brief Summary
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是人类主要的发病和死亡原因之一，需要采取多维度的方法对其预防和治疗。在中国，区域医学联合体已成功地应用于管理包括高血压和糖尿病在内的慢性疾病。 本研究旨在评估基于医疗联合体对 COPD 管理的效效果。
Study Design
- Study Type
- 干预性研究
- Primary Purpose
- 非随机对照试验
- Masking
- N/a
Eligibility Criteria
- Sex
- All
Inclusion Criteria
- •对象由其家庭医生于 2019 年 1 月至 12 月从中国浙江兰溪市的 14 个社区卫生服务中心招募.COPD 的纳入标准为第一秒用力呼气量 / 用力肺活量（FEV1 / FVC）<70％。 符合全球慢性阻塞性肺疾病倡议的标准。
Exclusion Criteria
- •1）无法坚持临床干预；
- •4）其他影响该干预计划执行的系统性疾病。
Arms & Interventions
管理组
由全科医生和专科医生共同负责急性加重的诊断和治疗，制定维持治疗计划。专科医生负责对患者进行健康教育并为全科医生提供专业培训。 全科医生负责现场随访，疾病监测和评估，专门的健康教育和用药指导。专科医生指导治疗计划的调整，负责急性加重的诊断和治疗，制定维持治疗计划，进行健康教育，指导用药，每月评估病情和计划调整。
Intervention: 由全科医生和专科医生共同负责急性加重的诊断和治疗，制定维持治疗计划。专科医生负责对患者进行健康教育并为全科医生提供专业培训。 全科医生负责现场随访，疾病监测和评估，专门的健康教育和用药指导。专科医生指导治疗计划的调整，负责急性加重的诊断和治疗，制定维持治疗计划，进行健康教育，指导用药，每月评估病情和计划调整。
对照组
家庭医生和全科医生根据受试者的需求为受试者提供常规护理。每 3 个月，要求家庭医生通过电话或面对面的随访来确定每个受试者的病情并记录。 在恶化的情况下，根据 GOLD 指南对受试者进行药物治疗或转诊至呼吸专科医生。
Intervention: 家庭医生和全科医生根据受试者的需求为受试者提供常规护理。每 3 个月，要求家庭医生通过电话或面对面的随访来确定每个受试者的病情并记录。 在恶化的情况下，根据 GOLD 指南对受试者进行药物治疗或转诊至呼吸专科医生。
Outcomes
Primary Outcomes
CAT 评分
Secondary Outcomes
- 患者的核心管理技能，包括缩唇呼吸，吸氧，吸烟，肺部康复和常规药物治疗。
- 肺功能测定
- 巴氏评分
Investigators
Study Sites (1)
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