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临床试验/ChiCTR2200065677
ChiCTR2200065677尚未招募早期 1 期

糖尿病合并脑卒中卧床患者有氧训练:一项前瞻性随机对照研究

自筹课题1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 84 人开始时间: 2022年11月18日最近更新:

试验速览

阶段
早期 1 期
状态
尚未招募
发起方
入组人数
84
试验地点
1
主要终点
血糖变异性

研究概览

简要总结

研究在 2 型糖尿病合并脑卒中卧床患者中,以强度为区分不同的有氧训练模式对血糖变异性和运动功能的影响,旨在为 2 型糖尿病患者卒中后康复期有氧训练方案的设置提供临床依据。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照
盲法

入排标准

年龄范围
18 至 79(—)
性别
All

入选标准

  • (1)符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2010》制定中关于脑梗塞和脑出血的诊断标准;
  • (2)符合《中国 2 型糖尿病防治指南(2017 年版)》制定的 2 型糖尿病诊断标准;
  • (4)18 岁≤年龄<80 岁;
  • (5)发病时间为 15 天至 1 年;
  • (6)至少 1 侧下肢可主动完成伸髋伸膝动作;
  • (7)MMSE 量表检测无严重认知和言语功能障碍(文盲>17、小学文化>20、初中及以上文化>24),具有完成本研究的基本能力,能理解并积极参与评估与训练方案;
  • (8)mRS 分级 3~4 级;
  • (9)患者或家属签署知情同意书。

排除标准

  • (1)生命体征不平稳,包括呼吸频率≥35 次/Min 或增加≥50%;SpO2≤90%或 PaO2≤60mmHg(FiO2>40%);心率≥145 次 / 分或持续较试验前增加≥20%;收缩压≥180mmHg 或<90mmHg,或较试验前升高≥20%;体温≥38.5℃或≤35℃;
  • (2)进展型卒中;脑卒中急性期;短暂性脑缺血发作;有脑外伤史、脑炎、结核性脑膜炎等脑实质及中枢神经受累史的患者;
  • (3)急性冠状动脉综合征、失代偿性心力衰竭、未控制的严重心律失常(快速型心房颤动、房扑、阵发性室性心动过速等)或高度房室传导阻滞、重度心脏瓣膜病、肥厚型梗阻性心肌病、活动性心肌炎、心包炎等严重心脏疾病;
  • (4)严重肝肾功能不全者,包括肾小球滤过率 GFR<15%,丙氨酸氨基转移酶 ALT≥200U/L,或天门冬氨酸氨基转移酶 AST≥200U/L;
  • (5)由于神经系统疾病(例如晚期帕金森病、肌萎缩性脊髓侧索硬化症、多发性硬化症)或非神经系统疾病(例如心力衰竭、骨科疾病),在脑卒中前至少需要 1 人协助行走;
  • (6)下肢骨折未愈合、严重骨质疏松者;主要下肢关节被动活动范围受限(即受影响的髋关节或膝关节的伸展缺陷>20°,或受影响的踝关节的背屈缺陷>20°)肌张力高,Ashworth 分级 2~4 级者;
  • (7)未经治疗的下肢深静脉血栓者;
  • (8)血糖波动幅度较大(≤3.9mmol/L 或≥16.7mmol/L);
  • (9)有急性感染、增殖性视网膜病变、糖尿病酮症酸中毒、足底病变等不适合运动的糖尿病并发症;
  • (10)合并其他严重疾病者,如恶性肿瘤、慢性肾脏病末期、重大精神疾病(定义为双相情感障碍的药物难治性情感障碍、精神病、精神分裂症或自杀倾向)、重度营养不良等;
  • (11)患者被认遵为不能守研究要求;
  • (12)同期参加了其他的药物或医疗器械临床试验。

研究组 & 干预措施

2

中低强度有氧训练

3

中高强度有氧训练组

4

降阶高强度有氧训练

对照组

基础病药物治疗与常规康复治疗

结局指标

主要结局

血糖变异性

Fugl-Meyer 感觉功能评定量表

次要结局

  • Barthel 指数评定量表
  • 人体测量学参数
  • 高密度脂蛋白
  • 低密度脂蛋白
  • 甘油三酯
  • 总胆固醇
  • 静息心率
  • 空腹血糖
  • 餐后两小时血糖
  • 静息血压
  • 胰岛素抵抗指数
  • 糖尿病酮症酸中毒
  • 高渗性高血糖状态
  • 脑卒中复发
  • 汗液外泌体
  • 尿液代谢物
  • 血液外泌体

研究者

发起方
自筹课题

研究点 (1)

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