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临床试验/ChiCTR2600118800
ChiCTR2600118800进行中(未招募)不适用

早期中轴型脊柱关节炎治疗优化:基于临床-影像双达标的乌帕替尼减量研究

企业资助4 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2025年11月1日最近更新:

试验速览

阶段
不适用
状态
进行中(未招募)
发起方
试验地点
4
主要终点
ASDAS 评分

研究概览

简要总结

探讨基于“临床-影像双达标”理念,对早期活动性 axSpA 患者进行乌帕替尼剂量递减治疗的可行性、有效性及安全性,旨在建立一种以客观影像学为指导的精准减量策略。翻译

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照
盲法
None

入排标准

年龄范围
18 至 59(—)
性别
All

入选标准

  • 1.18-59 岁,男女均可;
  • 2.疾病活动度:BASDAI≥4 分(0-10 分),且患者总体评分≥4 分(VAS),以及基于骶髂关节 MRI 筛查时至少有一个活动性炎症的客观迹象。
  • 3.可耐受乌帕替尼 15mg,每日一次口服。
  • 4.实验室检查:转氨酶(必须同时满足):ALT(丙氨酸氨基转移酶)≤1.5×ULN(正常值上限),AST(天门冬氨酸氨基转移酶)≤1.5×ULN,胆红素:总胆红素(TBIL)≤1.2×ULN,eGFR≥60 mL/min,血红蛋白≥90g/L,中性粒细胞绝对值≥1.5×10⁹/L,血小板计数≥100×10⁹/L。
  • 5.人口学特征:年龄 18-60 岁。育龄期女性需同意避孕。
  • 6.合并用药:可以继续使用稳定剂量的背景药物(稳定剂量时间为 1 个月),包括传统的合成 DMARDs、非甾体抗炎药。

排除标准

  • 1.合并其他风湿病或脊柱病变:其他自身免疫病(如类风湿关节炎、银屑病关节炎、炎症性肠病相关 SpA)。结构性脊柱损伤(如椎体骨折、严重畸形)可能混淆疗效评估;
  • 2.感染风险:活动性感染(如结核、HBV/HCV、HIV),或复发性感染史。近期活疫苗接种(如带状疱疹疫苗,需停药后 4 周内避免接种);
  • 3.心血管及血栓风险:严重心血管疾病(心衰 NYHA III-IV 级、近期心梗 / 卒中)。血栓高风险(既往深静脉血栓 / 肺栓塞,或需抗凝治疗);
  • 5.JAK 抑制剂相关禁忌:既往对 JAK 抑制剂(如托法替布、巴瑞替尼)不耐受。中性粒细胞<1.5×10⁹/L、淋巴细胞<0.5×10⁹/L、血红蛋白<8 g/dL;
  • 6.4 周内参加其他临床实验;
  • 7.入组前 4 周接种活疫苗;
  • 8.妊娠或哺乳期女性;
  • 9.严重精神疾病或药物滥用史;
  • 10.研究者认为不适合参加研究的受试者。

研究组 & 干预措施

试验组

对照组

结局指标

主要结局

ASDAS 评分

SPARCC 评分

次要结局

  • 红细胞沉降率
  • C 反应蛋白
  • BASDAI 评分
  • ASAS 健康指数(ASAS-HI)
  • 强直性脊柱炎生活质量问卷(ASQoL)
  • BASFI 评分
  • NSAIDs 指数

研究者

发起方
企业资助

研究点 (4)

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