ChiCTR2300074862进行中(未招募)4 期
氟唑帕利联合阿帕替尼用于既往 PARP 抑制剂治疗后进展的铂敏感晚期卵巢癌安全性和有效性的多中心、开放性、II 期临床研究
试验速览
- 阶段
- 4 期
- 状态
- 进行中(未招募)
- 发起方
- 江苏恒瑞医药股份有限公司
- 试验地点
- 2
- 主要终点
- 不良反应
研究概览
简要总结
主要研究目的: 评价氟唑帕利联合阿帕替尼用于既往 PARP 抑制剂治疗 1 次后进展的铂应答晚期上皮性卵巢癌患者的安全性与耐受性; 次要研究目的: 评价氟唑帕利联合阿帕替尼用于既往 PARP 抑制剂治疗 1 次后进展的铂应答晚期上皮性卵巢癌患者的客观缓解率(ORR);无进展生存时间(PFS);16 周 PFS 率;1 年总生存期(OS)率。
研究设计
- 研究类型
- 干预性研究
- 主要目的
- 单臂
入排标准
- 年龄范围
- 18 至 —(—)
- 性别
- All
入选标准
- •1.受试者自愿加入本研究,签署知情同意书,依从性好,配合随访;
- •2.女性,年龄≥18 岁(以签署知情同意当日计算);
- •(1)高级别浆液性卵巢癌(输卵管癌或原发性腹膜癌;≥Ⅱ级的卵巢子宫内膜样癌;
- •(2)高级别浆液性卵巢癌或中、低分化的卵巢子宫内膜样腺癌;
- •——混合型肿瘤:高级别浆液型为主或≥Ⅱ级的子宫内膜样成分须>50%;
- •4.研究对象为两类患者:
- •(1)PARP 抑制剂仅用于一线维持治疗后进展的铂应答(进展后含铂化疗完全缓解(CR)/部分缓解(PR))的晚期上皮性卵巢癌患者;或
- •(2)PARP 抑制剂仅用于首次铂敏感复发维持治疗后进展的铂应答(进展后含铂化疗 CR/PR)的晚期上皮性卵巢癌患者;
- •5.至少有一个符合 RECIST 1.1 标准的可测量病灶;
- •6.首次 PARP 抑制剂维持治疗进展后接受含铂化疗(化疗周期医生根据个人经验决定),最佳疗效为 CR/PR;或无残留病灶(例如化疗前进行了肿瘤减灭术后评估无病灶)并且 CA-125 稳定无上升趋势;
- •7.末次化疗结束至入组前时间不超过 8 周且患者骨髓等器官功能恢复;
- •8.ECOG 评分:0~1;
- •9.预期生存期≥16 周;
- •10.重要器官的功能符合下列要求(不包括在筛选期间使用任何血液成分及细胞生长因子):中性粒细胞绝对计数≥1.5×109/L;血小板≥100×109/L;血红蛋白≥10g/dL;血清白蛋白≥30g/dL;胆红素≤1.5 倍 ULN;ALT 和 AST ≤3 倍 ULN;血清肌酐≤1.5 倍 ULN 或肌酐清除率≥60mL/min(应用标准的 Cockcroft -Gault 公式);
- •11.血压正常或药物控制在正常范围;
- •有潜在生育可能者,需要在研究治疗期间和研究治疗期结束后 3 个月内采用至少一种经医学认可的避孕措施(如宫内节育器或避孕套);在入组前血清 HCG 检查必须为阴性;且必须为非哺乳期。
排除标准
- •1.既往(5 年内)或同时患有其它未治愈的恶性肿瘤,对于已治愈的皮肤基底细胞癌、宫颈原位癌及完成根治术后无复发>3 年的乳腺癌除外;
- •2.既往多线使用过 PARP 抑制剂,包括但不限于奥拉帕尼、帕米帕利、尼拉帕尼及鲁卡帕尼;或既往使用过抗血管类药物治疗(贝伐珠单抗、阿帕替尼等);
- •3.受试者有未经治疗的中枢神经系统转移,既往接受过系统性、根治性脑或脑膜转移治疗(放疗或手术),如影像学证实稳定已维持至少 1 个月,且已停止全身性激素治疗(剂量>10mg/天泼尼松或其他等疗效激素)大于 2 周、无临床证状的患者可以纳入;
- •4.无法正常吞咽药品,或存在胃肠功能异常,经研究者判断可能影响药物吸收者;
- •5.近期(3 个月以内)发生过肠梗阻、胃肠道穿孔者;
- •6.有临床症状的腹水、胸腔积液,需要穿刺、引流者或在首次试验用药前 3 个月内接受过腹水、胸腔积液引流者;
- •7.有未能良好控制的心脏临床症状或疾病,如:NYHA2 级以上心力衰竭;不稳定型心绞痛;1 年内发生过心肌梗死;有临床意义的室上性或室性心律失常需要治疗或干预;QTc>470ms 者;
- •8.患有高血压、且经降压药治疗后无法获得良好控制者(收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHg);
- •9.凝血功能异常(INR>1.5 或凝血酶原时间(PT)>ULN+4 秒),具有出血倾向或正在接受溶栓或抗凝治疗者;允许实验期间接受小剂量分子肝素或口服阿司匹林预防抗凝治疗;
- •10.3 个月内出现过显著临床意义的出血症状或具有明确的出血倾向,如消化道出血、出血性胃溃疡;
- •11.既往或目前有特发性肺纤维化、间质性肺炎、尘肺、放射性肺炎、组织性肺炎(如支气管炎、闭塞性脉管炎)、药物性肺炎,或筛选期 CT 显示伴有活动性肺炎;
- •12.受试者有活动性感染或在筛选期间、首次给药前发生原因不明发热>38.5 度;
- •13.受试者先天或后天免疫功能缺陷(如 HIV 感染者),或活动性肝炎(乙肝参考:HBsAg 阳性、HBV DNA≥2000 IU/ml 或拷贝数≥104/ml;丙肝参考:HCV 抗体阳性、HCV 病毒拷贝数>正常值上限);
- •14.先前接受放疗、化疗、激素治疗、手术或分子靶向治疗,在治疗完成后(末次用药),研究入组前不足 4 周者;先前治疗引起的 AE(脱发除外)未恢复至≤1 度者(NCI-CTCAE V5.0);
- •15.首次用药前 4 周内使用过其它药物临床试验研究药物者;
- •16.受试者在研究期间可能会接受其他全身抗肿瘤治疗;
- •17.有活动性出血、溃疡、肠穿孔、肠梗阻、大手术后 30 天内患者;
- •经研究者判断,受试者有其他可能导致本研究被迫中途终止的因素,如,其他的严重疾病(含精神疾病)需要合并治疗,有严重的实验室检查异常,伴有家庭或社会等因素,会影响到受试者的安全,或资料及样品的收集。
研究组 & 干预措施
既往 PARP 抑制剂治疗后进展的铂敏感晚期卵巢癌
结局指标
主要结局
不良反应
次要结局
- 客观缓解率
- 无进展生存期
- 16 周 PFS 率
- 1 年 OS 率
研究者
研究点 (2)
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