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临床试验/ChiCTR2100044748
ChiCTR2100044748进行中(未招募)早期 1 期

肺超声指导腹腔镜手术拔管前肺复张和气道正压通气对术后肺不张的影响:一项随机对照试验

佛山禅城区中心医院麻醉科1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 36 人开始时间: 2021年4月5日最近更新:

试验速览

阶段
早期 1 期
状态
进行中(未招募)
发起方
入组人数
36
试验地点
1
主要终点
肺超声评

研究概览

简要总结

研究肺超声指导腹腔镜手术拔管前肺复张及气道正压通气对术后肺不张的疗效,与常规的做法相比,探索防治围术期肺不张比较理想的方案。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照
盲法
未说明

入排标准

年龄范围
18 至 80(—)
性别
All

入选标准

  • 1.插管全麻下行腹腔镜手术的患者;
  • 2.手术时间 2-6 小时;
  • 4.术前胸片及肺超声无异常;
  • 5.PACU 肺超声评分任何一象限评分≥2 分;
  • 6.年龄 18-80 岁;
  • 7.BMI18-30 kg/m2。

排除标准

  • 1.患者拒绝参加试验;
  • 2.严重肺部疾病史:如肺叶切除、慢性阻塞性肺疾病、胸腔积液、哮喘、气胸,以及曾接受过胸部手术史,如肺叶切除术者;
  • 3.严重心血管疾病及肝肾功能障碍等;
  • 4.术前合并严重肺动脉高压、颅内高压等肺复张禁忌症患者;
  • 5.术前血氧饱和度≤92%;
  • 6.术中出现严重并发症,如皮下气肿、气胸、严重过敏等;
  • 7.术中大出血、血流动力学不稳定,大量输血输液;
  • 8.患者术后各种原因未能拔除气管插管,带管人 ICU;

研究组 & 干预措施

试验组

超声指导肺复张和气道正压通气

对照组

peep 5 cmH2O

结局指标

主要结局

肺超声评

血气分析

次要结局

  • 术后 5 天内并发症(肺不张、呼 吸衰竭、支气管痉挛、缺氧(spo2,小于 92%)或气胸,肺部感染、心律失常、心衰)
  • 试验中血压的波动情况
  • 丙泊酚用量
  • 术后带管时间
  • 肺动态顺应性
  • 最佳 peep
  • 在 PACU 时间
  • 术后吸氧时间
  • 术后有无发烧
  • 术后住院天数
  • 住院费用
  • 术后半坐卧位时间

研究者

发起方
佛山禅城区中心医院麻醉科

研究点 (1)

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