ChiCTR2400084060尚未招募不适用
利用脉搏指示连续心输出量监测技术和机械能监测优化通透性肺水肿患者的机械通气功率以减轻肺损伤有效性研究
自筹1 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2024年5月1日最近更新:
适应症
干预措施
试验速览
- 阶段
- 不适用
- 状态
- 尚未招募
- 发起方
- 试验地点
- 1
- 主要终点
- 呼吸机械功率
研究概览
简要总结
本研究的目的是基于脉搏指示连续心输出量（PiCCO ）监测技术结合机械能监测判定通透性肺水肿患者最优的呼吸机机械功率设定，以期减轻机械通气时对肺功能的损伤。我们假设，通过 PiCCO 监测患者的血流动力学参数和肺水肿指标，可以指导呼吸机械功率的调整，使之达到最佳水平，从而改善患者的氧合和肺顺应性，降低 VILI 的发生率和严重程度，提高患者的生存率和生活质量。
研究设计
- 研究类型
- 病因学/相关因素研究
- 主要目的
- 队列研究
入排标准
- 年龄范围
- 18 至 75（—）
- 性别
- All
入选标准
- •（1）年龄≥18 岁，男性或女性；
- •（2）诊断为通透性肺水肿，具有以下特征：低氧血症（PaO2/FiO2<300 mmHg）、肺顺应性降低（<50 mL/cmH2O）、胸部 X 线片或 CT 显示双肺弥漫性浸润影；
- •（3）接受机械通气治疗，通气模式为容量控制或压力控制；
- •（4）在入组前 2 小时内使用 PiCCO 系统监测血流动力学参数；
- •（5）签署知情同意书，或由其法定代理人签署。
排除标准
- •（1）存在心源性肺水肿或其他类型的肺水肿；
- •（2）存在心脏瓣膜病、心肌病、心包炎、心包填塞、心房颤动等心脏病变；
- •（3）存在肺栓塞、肺动脉高压、肺动静脉瘘、肺切除术后等肺血管病变；
- •（4）存在主动脉瘤、主动脉夹层、主动脉狭窄等大血管病变；
- •（5）存在严重的肝功能不全、肾功能不全、凝血功能障碍等全身性疾病；
- •（6）存在严重的感染性休克、多器官功能衰竭、颅内高压等危及生命的情况；
- •（7）存在 PiCCO 系统禁忌证，如动脉瘤、动脉硬化、动脉狭窄、动脉栓塞、动脉炎、动脉穿刺部位感染等；
- •（8）拒绝参加本研究或无法遵守研究方案的要求。
研究组 & 干预措施
观察组
干预措施: 观察组
对照组
干预措施: 对照组
结局指标
主要结局
呼吸机械功率
血管外肺水量
次要结局
- 氧合指标
- 肺力学指标
- 血流动力学指标
- 炎症指标
- 临床结局指标
研究者
研究点 (1)
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