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临床试验/ChiCTR1900028006
ChiCTR1900028006尚未招募不适用

ERCP 保胆治疗胆总管结石合并胆囊结石的临床研究

江西省财政厅1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 92 人开始时间: 2020年1月1日最近更新:

试验速览

阶段
不适用
状态
尚未招募
发起方
入组人数
92
试验地点
1
主要终点
胆管损伤(或胆漏)几率、手术成功率、结石清除率

研究概览

简要总结

①评估 ERCP 同时取出胆总管结石和胆囊结石的有效性及安全性; ②对比研究 ERCP 胆总管取石+胆囊取石和 ERCP 胆管取石+LC 治疗胆总管结石合并胆囊结石的近期及远期疗效。

研究设计

研究类型
观察性研究
主要目的
非随机对照试验
盲法
None

入排标准

性别
All

入选标准

  • (1)年龄 18~80 岁,性别不限;
  • (2)术前腹部 B 超、CT 或 MRCP 等影像学检查明确有胆总管结石合并胆囊结石,不合并肝内胆管结石,且胆囊结石不伴慢性胆囊炎;
  • (3)胆囊结石≤1.0cm,单发或多发;
  • (4)无症状胆囊结石,但是伴有其他危险因素者包括 :①胆囊多发细碎结石 ;②胆囊充满或几乎充满型结石,尚有保胆条件者 ;③影像学检查提示胆囊颈部结石嵌顿 ;④ ECT 检查提示胆囊不显影 ;⑤经定期随访观察,胆囊结石增多、增大较快 ;
  • (5)术前经三维 B 超证实胆囊功能正常者(胆囊收缩率≥75%和壁厚≤3mm);
  • (6)愿意签署知情同意书。

排除标准

  • (1)既往 ERCP 手术史;
  • (2)既往胆道手术史;
  • (3)合并肝内胆管结石的患者;
  • (4)合并有胆胰管肿瘤患者;
  • (5)Mirrizzi 综合征;
  • (6)合并胆管狭窄畸形;
  • (7)凝血功能障碍(INR>1.5,PT>参考值上限的 2 倍)及出血性疾病患者;
  • (8)合并有重度心衰、重度肾衰、重度休克的患者;
  • (9)精神异常或极不合作者;
  • (10)上消化道梗阻无法插镜;
  • (11)妊娠哺乳期妇女或不排除妊娠可能的妇女;
  • (12)治疗后随访时间不满 1 年者;
  • (13)未签署操作知情同意书的患者。

研究组 & 干预措施

保胆组

ERCP 同时取胆总管结石和胆囊结石

切除胆囊组

ERCP+LC

结局指标

主要结局

胆管损伤(或胆漏)几率、手术成功率、结石清除率

次要结局

  • 患者术后转氨酶、胆红素改善情况;以及近期并发症:术后胰腺炎、穿孔、出血、感染等;随访胆囊结石、胆总管结石复发
  • 住院时间、住院费用

研究者

发起方
江西省财政厅

研究点 (1)

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