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临床试验/ChiCTR2500113545
ChiCTR2500113545尚未招募2 期

安罗替尼联合羟氯喹治疗非小细胞肺癌的安全性、有效性临床研究

北京协和医院中央高水平医院临床科研专项(2025-PUMCH-A-138)1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 60 人开始时间: 2025年11月3日最近更新:

试验速览

阶段
2 期
状态
尚未招募
发起方
入组人数
60
试验地点
1
主要终点
无进展生存期

研究概览

简要总结

评估安罗替尼联合羟氯喹治疗的安全性,确定安罗替尼联合羟氯喹的 II 期推荐剂量(RP2D),并评估安罗替尼联合羟氯喹用于晚期 NSCLC 患者三线治疗的安全性和有效性。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
队列研究

入排标准

年龄范围
18 至 —(—)
性别
All

入选标准

  • 至少接受过一、二线标准治疗,且在标准治疗后进展或不能耐受上述治疗,无论驱动基因突变状态;
  • 年龄大于 18 岁,性别不限;
  • 组织学或细胞学证实局部晚期和 / 或晚期 NSCLC 的受试者;
  • 受试者至少有一个可测量的符合 RECIST(1.1 版)定义的病灶;
  • ECOG PS: 0 – 1;
  • 能独立并自愿签署知情同意书并能完成随访检查、评估和治疗,预计生存时间 3 个月以上;
  • 主要脏器功能正常(首次给药前 14 天内未输血或血制品、未使用造血刺激因子、未使用白蛋白或血制品):
  • (1) 骨髓功能:中性粒细胞绝对值(ANC)>=1.5×10^9/L,血小板>=75×10^9/L,且血红蛋白(Hb)>=9g/dL;
  • (2) 肝功能:总胆红素<=1.5 倍正常上限(ULN);天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)<=2.5 倍 ULN(若存在肝转移,则<=5.0 倍 ULN),碱性磷酸酶 < 5 倍 ULN;
  • (3) 肾功能:为血清肌酐水平<=2 倍 ULN,且肌酐清除率>50mL/min (按 Cockroft-Gault 公式);尿蛋白<2+(若尿蛋白>=2+,需收集 24 小时尿蛋白测定,其总量需<1g 允许入组);
  • 必须同意在研究期间及研究结束后 6 个月内采取避孕措施(如宫内节育器、避孕药或避孕套)的育龄妇女患者;未处于哺乳期,在研究前 7 天内血清或尿妊娠试验呈阴性;男性患者必须同意在研究期间和研究结束后的 6 个月内采取避孕措施。

排除标准

  • 小细胞癌及其他与非小细胞癌混合的癌症;
  • 有活动性或有症状的中枢系统的转移;
  • 其他需要治疗的活动性恶性肿瘤;
  • 既往接受过抗血管生成 TKI 药物治疗患者;
  • 既往对本研究中计划采取的治疗方案中任何成份或同类药物不耐受、过敏;
  • 分组前接受过重大手术治疗或有严重创伤,或手术或创伤影响消除不足 14 天的;
  • 有活动性或无法控制的严重感染的患者;
  • 伤口或骨折未愈合的患者;
  • 各种影响口服药物的因素(如无法吞咽,胃肠道切除,慢性腹泻和肠梗阻);
  • 患者心脏符合以下任何一种情况:
  • (1)左心室射血分数(LVEF)<=45%;
  • (2)纽约心脏协会(NYHA)III 或 IV 级充血性心力衰竭;
  • (3)QTcB>450 msec;
  • (4)其他经研究者判断不适合入组的心脏疾病。
  • 计划在分组前 4 周内或本研究服药期间接受全身抗肿瘤治疗,包括细胞毒性治疗、信号转导抑制剂、免疫治疗;
  • 肝硬化、失代偿性肝病或活动性肝炎患者有出血性疾病或凝血功能障碍;
  • 诊断为严重危及患者安全或影响本研究完成的疾病;
  • 孕妇或哺乳期妇女,或计划在研究期间内怀孕或生育子女者。

研究组 & 干预措施

剂量递增阶段

  1. 本研究采用“3+3”剂量递增设计,评估不同剂量组(200 mg bid、400 mg bid、600 mg bid)下的剂量限制性毒性(DLT)发生情况,以确定最大耐受剂量(MTD)。 (1) 起始剂量为 200 mg bid,先纳入 1 例受试者。若 21 天内未出现 DLT,则继续纳入 2 例;若出现 DLT,则暂停递增,由研究者讨论决定是否终止该队列或降级探索。 (2) 若 200 mg bid 组前 3 例在 21 天内均无 DLT,剂量递增至 400 mg bid,纳入 3 例受试者;若其中>1 例发生 DLT,则停止递增,考虑终止或降量探索。 (3) 若 200 mg bid 组前 3 例中有 1 例发生 DLT,则追加 3 例入组,形成共 6 例的扩展队列: ?1) 若总共 6 例中仅 1 例发生 DLT,则允许递增至 400 mg bid 组; ?2) 若总共 6 例中有>1 例发生 DLT(即后 3 例中>=1 例发生 DLT),则停止递增,讨论是否终止或降量探索。 (4) 400 mg bid 组纳入 3 例: ?1) 若无 DLT,递增至 600 mg bid 组; ?2) 若有 1 例 DLT,则追加 3 例入组,形成 6 例队列: ??(1) 若总共<=1 例 DLT,允许递增至 600 mg bid; ??(2) 若总共>1 例 DLT(即后 3 例中>=1 例发生 DLT): ???1) 若 200 mg bid 组仅入组 3 例,则返回该组追加 3 例; ???2) 若 200 mg bid 组已入组 6 例(无法再扩增),则终止试验,并认定 200 mg bid 为 MTD。 (5) 600 mg bid 组纳入 3 例: ?1) 若有 1 例 DLT,则追加 3 例入组,形成 6 例队列: ??(1) 若总共<=1 例 DLT,认定 600 mg bid 为 MTD; ??(2) 若总共>1 例 DLT(即后 3 例中>=1 例发生 DLT): ???1) 若 400 mg bid 组仅入组 3 例,则返回该组追加 3 例; ???2) 若 400 mg bid 组已入组 6 例(无法再扩增),则终止试验,并认定 400 mg bid 为 MTD。

剂量扩展阶段

完成剂量递增后,可选择在至少一个目标剂量组扩展入组,最多至总例数 42 例受试者

结局指标

主要结局

无进展生存期

次要结局

  • 疾病控制率
  • 总生存期
  • 总体缓解率
  • 安全性评价(包括不良事件、全面体格检查、体力状况等)

研究者

发起方
北京协和医院中央高水平医院临床科研专项(2025-PUMCH-A-138)

研究点 (1)

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