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临床试验/CTR20213394
CTR20213394已完成3 期

一项评价 HSK21542 注射液用于维持性血液透析患者慢性肾脏疾病相关性瘙痒的有效性及安全性的多中心、随机、双盲、安慰剂对照的Ⅲ期临床试验

未提供51 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 544 人开始时间: 2022年4月14日

试验速览

阶段
3 期
状态
已完成
入组人数
544
试验地点
51
主要终点
双盲治疗期 12 周时,每日最严重瘙痒强度数字评分 NRS(WI-NRS)的周平均值较基线改善≥4 分的受试者比例。

研究概览

简要总结

暂无简介。

详细描述

主要目的:评估 HSK21542 注射液用于维持性血液透析受试者中度及以上慢性肾脏疾病相关性瘙痒的有效性。 次要目的:评估 HSK21542 注射液用于维持性血液透析受试者中度及以上慢性肾脏疾病相关性瘙痒的安全性。

研究设计

研究类型
安全性和有效性
分配方式
随机化
干预模型
平行分组
主要目的
评估hsk21542注射液用于维持性血液透析受试者中度及以上慢性肾脏疾病相关性瘙痒的有效性。
盲法
双盲

入排标准

年龄范围
18岁(最小年龄) 至 75岁(最大年龄)(—)
性别
All
接受健康志愿者

入选标准

  • 受试者在研究相关的任何程序开始前自愿书面签署知情同意书,充分了解本次试验的目的和意义,并愿意遵守试验方案
  • 年龄≥18 周岁且≤75 周岁的男性或女性
  • 终末期肾病患者,筛选期前接受每周 3 次规律血液透析(含血液透析滤过)且至少持续 3 个月(是否符合规律透析综合研究者及申办方医学意见进行判断);
  • 筛选期干体重为 40.0~135.0 kg(含临界值);
  • 给药前 6 个月内在不同的透析日中,至少有两次单室尿素清除指数(sp Kt/V)≥1.2,或至少有两次尿素下降率(URR)≥65%,或有一次 sp Kt/V≥1.2 且有一次 URR≥65%;
  • 从导入期开始到 D1(D1 评估需在随机化前完成),至少已完成 5 次最严重瘙痒强度 NRS 量表评估,并满足基线瘙痒强度>5(定义为从导入期开始到 D1 评估的所有非缺失得分的平均值。从 0~10 即从无瘙痒~能想象的最严重的瘙痒);
  • 男性受试者须同意在研究期间和末次给药后的 3 个月内在性交过程中使用避孕套;女性受试者绝经后至少一年,或永久绝育(如输卵管闭塞、子宫切除、双侧输卵管切除),或育龄女性须同意在研究期间和末次给药后的 3 个月内采取高效的避孕措施,例如口服避孕药、避孕套、避孕膜等。
  • 8.开放期入组标准(除应满足双盲期入组标准 1、7 外,还需满足以下标准):
  • 1.干体重≥40 kg
  • 2.完成双盲期研究,且用药依从性≥80%。

排除标准

  • 双盲期排除标准: 预期在研究期间接受肾移植和 / 或甲状旁腺切除手术,或筛选期甲状旁腺激素>800pg/mL;
  • 对阿片类有过敏史,如荨麻疹(备注:与阿片使用相关的副作用如便秘、恶心不作为本研究的排除标准);
  • 筛选前 7 天内使用过阿片类药物,或研究期间必须使用试验药物以外的阿片类药物;
  • 筛选前 1 个月内参加过其他任何药物或医疗器械的临床试验(接受了临床试验的药物或者医疗器械治疗);
  • 筛选前 3 个月内才开始使用或调整了血液灌流方案或预计双盲研究期间需要调整血液灌流方案;
  • 筛选期平卧位上肢血压:收缩压< 90mmHg,或舒张压< 60mmHg,或收缩压>180mmHg,或舒张压>110mmHg;
  • 筛选期丙氨酸转氨酶(ALT)或天冬氨酸转氨酶(AST)高于正常值的上限(ULN)2.5 倍,或总胆红素高于正常值的上限 (ULN)2 倍;
  • 筛选期血钠>155mmol/L;
  • 筛选期血红蛋白<80g/L;
  • 已知存在活动性乙肝(HBsAg 检测阳性且 HBV-DNA 高于检测值下限)、丙肝抗体 Anti-HCV 检测阳性且 HCV-RNA 高于检测值下限、梅毒感染(抗-TP 检测阳性)、HIV 感染(抗-HIV 阳性);
  • 瘙痒可能或肯定不是由 ESRD 或其并发症引起的(例如,伴有瘙痒性皮肤病或胆汁淤积性肝病的患者将被排除在外);
  • 筛选前 7 天内开始接受或调整了抗组胺药物(口服、静脉注射或局部使用)、全身或局部用皮质类固醇(耳用或眼用制剂除外)、钙调神经磷酸酶抑制剂、加巴喷丁、普瑞巴林等 5.5.1 限制使用的合并药物,或预计双盲研究期间必须改变其治疗方案;
  • 筛选前 14 天内开始接受或调整了可能影响止痒疗效判断的药物,包括但不限于抗精神病药、镇静催眠药、选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、抗焦虑药或三环抗抑郁药,或预计双盲研究期间必须改变其治疗方案;
  • 经研究医生判定,任何有可能加大试验风险、影响受试者对方案依从性或影响受试者完成试验的生理或者心理疾病或状况。包括但不限于: a. 仅有局限于手掌的局部瘙痒; b. 仅在透析期间有瘙痒; c. 筛选前 12 个月内已知或怀疑的酒精、麻醉品或其他药物滥用史或药物依赖史; d. 筛选前 6 个月内严重的收缩或舒张性心力衰竭(例如,NYHA IV 级充血性心力衰竭(NYHA 心功能分级标准见附录 7); e. 严重的精神疾病或认知障碍(例如痴呆); f. 筛选前 3 个月内任何其他相关的急性或慢性神经、精神疾病且研究者认为不适合入组(例如脑病、昏迷、谵妄); g. 恶性肿瘤患者,但不包括:可治愈的宫颈原位癌、皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌,或任何已治愈(5 年内无疾病复发的证据)的其他肿瘤;h.不能理解和完成研究方案要求的量表评估。
  • 开放期排除标准(符合其中 1 条即排除):
  • 1.在双盲治疗期间出现了可能影响受试者继续接受研究药物的不良事件;
  • 2.经研究医生判定,存在任何有可能加大试验风险、影响受试者对方案依从性或影响受试者完成试验的生理或者心理疾病或状况。

结局指标

主要结局

双盲治疗期 12 周时,每日最严重瘙痒强度数字评分 NRS(WI-NRS)的周平均值较基线改善≥4 分的受试者比例。

时间窗: 导入期和双盲给药治疗期:每天进行

次要结局

  • 双盲治疗期 12 周时,每日最严重瘙痒强度数字评分 NRS(WI-NRS)的周平均值较基线改善≥3 分的受试者比例;(导入期和双盲给药治疗期:每天进行)
  • 双盲治疗期 12 周时,受试者生活质量(采用 Skindex-10 量表、5-D 瘙痒量表评价)相对于基线的变化;(双盲治疗期:D1\D5\D9\D11\第 13 周的第 1 次访视 开放治疗期:只评价 5-D 瘙痒量表,第 1\5\9\13\17\25\33 周的首次透析日、治疗结束\提前终止时)
  • 双盲治疗期第 1 周~12 周,每周 WI-NRS 的周平均值相对于基线的变化;(导入期和双盲给药治疗期:每天进行)
  • 双盲治疗期第 1 周~11 周各周 WI-NRS 周平均值较基线改善≥3 分、4 分的受试者比例;(导入期和双盲给药治疗期:每天进行)
  • 双盲治疗期第 1 周~11 周,受试者每周生活质量(采用 Skindex-10 量表、5-D 瘙痒量表评价)相对于基线的变化;(双盲治疗期:D1\D5\D9\D11\第 13 周的第 1 次访视 开放治疗期:只评价 5-D 瘙痒量表,第 1\5\9\13\17\25\33 周的首次透析日、治疗结束\提前终止时)
  • 开放治疗期第 24 周、第 52 周时,受试者生活质量(采用 5-D 瘙痒量表评价)相对于基线的变化。(双盲治疗期:D1\D5\D9\D11\第 13 周的第 1 次访视 开放治疗期:第 1\5\9\13\17\25\33 周的首次透析日、治疗结束\提前终止时)
  • 药代动力学终点: HSK21542 在血液透析受试者中多次静脉给药的 PK 特征。(密集采血:双盲治疗期:第一周 D5 透析前、透析后给药前、给药后 30s-5min、0.5h\1h\2h\3h\4h\6h\8h\12h\20h\24h\32h\48h、第二周 D1 透析前、透析结束后给药前 稀疏采血:第五周 D1 给药前、30s-5min、10min-离开中心前)
  • 安全性终点: 不良事件和严重不良事件; 体格检查、生命体征、实验室检查、心电图(签署 ICF 后至随访期结束)
  • 探索性终点: 双盲治疗 12 周时,总体感觉改善情况达到“极为好转”或“明显好转”的受试者比例。(提前终止或 W13D1 透析前或开始透析后 2 小时内)

研究者

发起方
未提供
责任方
Sponsor
主要研究者

王峰

四川海思科制药有限公司 / 海思科医药集团股份有限公司 / 辽宁海思科制药有限公司

研究点 (51)

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