ChiCTR2200059848尚未招募4 期
索凡替尼联合替雷利珠单抗在三线治疗失败的晚期结直肠癌的一项单臂，前瞻性，II 期临床研究
自筹1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 31 人开始时间: 2022年5月1日最近更新:
试验速览
- 阶段
- 4 期
- 状态
- 尚未招募
- 发起方
- 入组人数
- 31
- 试验地点
- 1
- 主要终点
- 无进展生存期
研究概览
简要总结
观察和评价索凡替尼联合替雷利珠单抗在三线治疗失败的晚期结直肠癌的无进展生存期（PFS）。
研究设计
- 研究类型
- 干预性研究
- 主要目的
- 单臂
入排标准
- 年龄范围
- 18 至 —（—）
- 性别
- All
入选标准
- •病理学或细胞学确诊为结肠或直肠腺癌的患者，所有其他组织学类型都排除在外；
- •既往接受过呋喹替尼和 / 或 TAS102，瑞戈非尼和 / 或 TAS-102 治疗后失败，受试者之前还需接受以氟尿嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康为基础的化学治疗；
- •失败的定义：毒副作用不可耐受、治疗过程中疾病进展或治疗结束后复发；不可耐受的定义：血液学毒性达 IV 级（血小板下降 III 级及以上）、非血液学毒性达到 III 级或以上；
- •ECOG 评分：0-1 分；
- •至少有一个 CT 可测量病灶，按照 RECIST 1.1 标准；
- •预期存活至少 3 月以上。
- •主要器官功能在治疗前 7 天内，符合下列标准：
- •（1）血红蛋白（HB）≥90 g/L；
- •（2）中性粒细胞绝对值（ANC）≥1.5×10^9/L；
- •（3）血小板（PLT）≥100×10^9/L。
- •生化检查需符合以下标准：
- •（1）总胆红素（TBIL）≤1.5 倍正常值上限(ULN)；
- •（2）丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶 AST≤2.5×ULN，如伴肝转移，则 ALT 和 AST≤5×ULN；
- •（3）血清肌酐（Cr）≤1.5×ULN 或肌酐清除率(CCr)≥60ml/min；
- •育龄期病人（包括女性和男性病人的女伴）必须采取有效的节育措施；
- •受试者自愿加入本研究，并且签署知情同意书(ICF)；
- •预计依从性好者，能按方案要求随访疗效及不良反应。
排除标准
- •既往使用索凡替尼胶囊治疗患者；
- •既往使用替雷利珠单抗治疗患者；
- •既往使用除呋喹替尼和瑞戈非尼外，其他抗血管生成小分子 TKI 药物，如安罗替尼、阿帕替尼、索拉非尼等；
- •经免疫组化和 / 或 PCR 验证为 MSI-H/dMMR 患者；
- •既往参加过其它临床试验，仍未终止试验的患者；
- •具有胃肠道出血风险的受试者不可入组，如有活动性消化溃疡病灶，伴出血，或根据研究者的判断可能导致胃肠道出血或穿孔的任何其他情况；
- •存在任何重度和 / 或未能控制的疾病的患者，包括：
- •（1）血压控制不理想（收缩压≥150 mmHg，舒张压≥100 mmHg）患者；
- •（2）患有 I 级以上心肌缺血或心肌梗塞、心律失常（包括 QTc≥480ms）及≥2 级充血性心功能衰竭（纽约心脏病协会（NYHA）分级）；
- •（3）活动性或未能控制的严重感染(≥CTC AE 2 级感染)；
- •（4）肝硬化、失代偿性肝病，活动性肝炎或慢性肝炎需接受抗病毒治疗；
- •（5）肾功能衰竭需要血液透析或腹膜透析；
- •（6）连续两次尿常规提示尿蛋白≥++，且证实 24 小时尿蛋白定量＞1.0 g 者；
- •（7）患有精神疾病，包括癫痫、痴呆、严重抑郁、躁狂症等。
- •分组前 28 天内接受重大外科治疗、切开活检或明显创伤性损伤，（具体结合临床评估）；
- •任何活动性自身免疫性疾病或自身免疫性疾病的病史，包括但不限于间质性肺炎、葡萄膜炎、炎症性肠病、肝炎、垂体炎症、血管炎、系统性红斑狼疮等；
- •影像学显示肿瘤已侵犯重要血管周或经研究者判断在后续研究期间肿瘤极有可能侵袭重要血管而引起致命大出血的患者；
- •不管严重程度如何，存在任何出血体质迹象或病史的患者；在入组前 4 周内，出现任何出血或流血事件≥CTCAE 3 级的患者，存在未愈合创口、溃疡或骨折；
- •6 个月内发生过动 / 静脉血栓事件，如脑血管意外（包括暂时性缺血性发作）、深静脉血栓及肺栓塞者；
- •具有精神类药物滥用史且无法戒除或有精神障碍者；
- •有严重的过敏史或过敏体质的患者；
- •任何影响药物吸收的疾病或状况，或无法口服研究药物；
- •研究者认为有不适合入组的其他情况。
研究组 & 干预措施
试验组
索凡替尼+替雷利珠单抗
结局指标
主要结局
无进展生存期
次要结局
- 总生存期
- 客观缓解率
- 疾病控制率
- 安全性
研究者
研究点 (1)
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