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临床试验/ChiCTR2500104392
ChiCTR2500104392尚未招募不适用

在 EIT 与膈肌超声监测下观察体位改变对 ARDS 患者 SBT 的影响的临床研究

纵向课题(基于多模态数据的 ARDS 分型及精准化救治体系建立(2021YFC2501800))1 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2024年5月1日最近更新:

试验速览

阶段
不适用
状态
尚未招募
发起方
试验地点
1
主要终点
通气血流比

研究概览

简要总结

本研究依据体位改变对 ARDS 患者的肺通气及呼吸力学等方面的积极作用,将坐位、半卧位等体位与自主呼吸试验相结合,并利用 EIT 及膈肌超声监测肺通气及其分布与膈肌功能。探讨体位改变,如坐位、半卧位等对机械通气的 ARDS 患者自主呼吸试验的影响,及通气分布与各级功能的变化;进一步分析在 EIT 监测下预测 ARDS 患者 SBT 和 / 或撤机成功或失败的临床结局及其相关危险因素。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照
盲法

入排标准

年龄范围
18 至 —(—)
性别
All

入选标准

  • 病情已得到缓解或改善的接受机械通气的 ARDS 患者;
  • 患者清醒,有自主吸气努力;
  • SaO2>90%,FiO2≤0.40 或 PaO2/FiO2≥150mmHg,且 PEEP≤8cmH2O;
  • RR<30 次 / 分,VT≥5mL/kg,无明显酸中毒;
  • 血流动力学稳定,收缩压 90-160mmHg,未使用血管活性药物或小剂量升压药(多巴酚丁胺<5μg/kg/min 或去甲肾上腺素<0.15μg/kg/min),心率≤140 次 / 分;
  • 无发热、无贫血、精神状态良好等。

排除标准

  • 存在肋骨骨折、胸部手等 EIT 禁忌证;
  • 住 ICU 时间≤48 小时。

研究组 & 干预措施

常规组

半卧位组

坐位组

结局指标

主要结局

通气血流比

分流率

死腔率

感兴趣区

次要结局

  • 平台压
  • 肺顺应性
  • 膈肌活动度
  • 膈肌增厚分数

研究者

发起方
纵向课题(基于多模态数据的 ARDS 分型及精准化救治体系建立(2021YFC2501800))

研究点 (1)

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