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临床试验/ChiCTR2500108798
ChiCTR2500108798尚未招募回顾性研究

基于平扫 MRI 深度学习模型诊断鼻咽癌:一种无需注射对比剂的造影剂替代方案

国家自然科学基金(82371123,82301276)1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 1,200 人开始时间: 2025年8月30日最近更新:

试验速览

阶段
回顾性研究
状态
尚未招募
发起方
入组人数
1,200
试验地点
1
主要终点
模型内部测试的灵敏度与特异度达到 80%目标值

研究概览

简要总结

本研究旨在构建一种基于深度学习的鼻咽癌诊断模型,该模型仅依赖非增强 MRI 序列,实现对 NPC 与非 NPC 的准确分类,从而减少对钆基对比剂的依赖,降低造影相关潜在风险与检查成本。在模型开发阶段,通过整合多序列的非增强 MRI 数据,利用先进的网络结构与特征融合策略,有效提取和学习鼻咽部肿瘤的关键影像特征。在验证阶段,通过在真实临床场景下开展独立外部测试和多阅片者、多病例研究在内的有效性评价,全面检验该模型在条件中的诊断性能与泛化能力,从而为 NPC 的安全、便捷、低成本影像学筛查与长期随访提供可行的技术方案。

研究设计

研究类型
观察性研究
主要目的
诊断试验诊断准确性

入排标准

年龄范围
18 至 100(—)
性别
All

入选标准

  • 年龄 >= 18 岁;
  • 就诊时未经治疗的疑似或初诊鼻咽癌(NPC)患者,或诊断为非 NPC 的对照个体(含腺样体增生、慢性炎症 / 肥大等);
  • 有完整的头颈部 MRI 增强检查(T1WI、T2WI、T1c);
  • 金标准可获得,NPC 阳性为病理学确诊病例,NPC 阴性为随访阴性(>= 6 个月)或病理证实非肿瘤。

排除标准

  • 既往头颈部恶性肿瘤史、鼻咽部手术史、放疗 / 化疗史;
  • 严重解剖变异或大范围术后改变影响鼻咽部评估;
  • MRI 禁忌证或不完整的临床关键信息(年龄、性别、诊断结论等缺失);
  • MRI 图像序列不完整、视野不足、或图像质量不佳等影响图像判读的情况。
  • 其它研究者认为不适合入组的情况。

研究组 & 干预措施

训练与验证组

观察性研究,无干预措施。用于模型开发与训练。

独立测试组

观察性研究,无干预措施。同样适用于多阅片者、多病例研究。

临床验证组

开展多阅片者、多病例(MRMC)临床验证,拟在独立测试组的 200 例病例基础上,邀请多名医生参与两个阶段的全交叉阅片研究

结局指标

主要结局

模型内部测试的灵敏度与特异度达到 80%目标值

临床验证中 T1+T2 结合 AI 辅助的灵敏度与特异度达成非劣效(非劣效界值-10%)

临床验证中 T1+T2 结合 AI 辅助的 AUC 达成非劣效(非劣效界值-5%)

次要结局

  • 模型内部测试的 AUC、阳性 / 阴性预测值等衍生指标
  • 模型不同对照测试的灵敏度、特异度、AUC
  • 临床验证中不同阅片者类型、T 分期病例亚组分析的灵敏度、特异度、AUC

研究者

发起方
国家自然科学基金(82371123,82301276)

研究点 (1)

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