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临床试验/ChiCTR2500105667
ChiCTR2500105667进行中(未招募)不适用

肩胛上神经阻滞用于肩关节镜手术围术期镇痛的临床研究

2024 年度河北省医学适用技术跟踪项目,老年患者围术期脑保护策略的临床应用(GZ2024053)1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 300 人开始时间: 2025年8月1日最近更新:

试验速览

阶段
不适用
状态
进行中(未招募)
发起方
入组人数
300
试验地点
1
主要终点
感觉阻滞及运动阻滞程度评估

研究概览

简要总结

通过观察肩胛上神经阻滞不同的神经阻滞入路、局麻药物最佳容量、局麻药物最佳浓度、配伍佐剂的镇痛效果,以及与上主干阻滞、传统肌间沟臂丛神经阻滞术后镇痛效果非劣效性对比,探讨能在肩关节镜术后取得更优镇痛效果的镇痛方案。同时本研究拟探讨灌注指数在肩胛上神经阻滞效果评价中的适用性。

研究设计

研究类型
观察性研究
主要目的
队列研究
盲法

入排标准

年龄范围
25 至 75(—)
性别
All

入选标准

  • 1.神经阻滞复合全身麻醉下拟择期行肩关节镜手术 25~75 岁的患者,性别不限;
  • 2.了解研究和评估流程,同意参加本试验,自愿签署知情同意书;
  • 3.ASA 分级 Ⅰ~Ⅱ级;
  • 4.BMI 18~28 kg/m^2;
  • 5.阻滞用药:后路肩胛上神经阻滞、肌间沟臂丛神经阻滞、上主干神经阻滞以及 90 例前路肩胛上神经阻滞患者阻滞用药为 0.375%罗哌卡因 20ml,60 例前路肩胛上神经阻滞患者阻滞用药为不同剂量、浓度与佐剂的罗哌卡因。

排除标准

  • 1.术前合并神经阻滞禁忌症者;
  • 3.长期应用镇痛药物者;
  • 4.有严重视力或听力障碍或无法交流者;
  • 6.肩部软组织有化脓性炎症者;
  • 7.处于怀孕或哺乳期;
  • 8.在入选研究前的 1 个月内参与了其他临床试验者.

研究组 & 干预措施

后路肩胛上神经阻滞组

前路肩胛上神经阻滞组

上主干神经阻滞组

肌间沟臂丛神经阻滞组

结局指标

主要结局

感觉阻滞及运动阻滞程度评估

时间窗: 阻滞后 5min、10min、15min、20min、25min、30min

NRS 评分及镇痛药物使用情况

时间窗: 术后 PACU 时、6h、12h、24h

灌注指数

时间窗: 阻滞前、阻滞后 5min、10min、15min、20min、25min、30min

膈肌移动度

时间窗: 术前、阻滞后 30min、PACU 时平静呼吸膈肌移动度、最大呼吸膈肌移动度

次要结局

  • 患者满意度评分(术后 24h)
  • 术后不良事件(术后 24h)
  • 阻滞成功评估(阻滞后 30min)
  • 阻滞操作时间、神经可视化情况(神经阻滞时)
  • 术后恢复质量评分(术后 24h)
  • MAP、HR、SPO2 指标变化(术前、术后)

研究者

发起方
2024 年度河北省医学适用技术跟踪项目,老年患者围术期脑保护策略的临床应用(GZ2024053)

研究点 (1)

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