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临床试验/ChiCTR2500111046
ChiCTR2500111046尚未招募不适用

超声引导下不同神经阻滞方案对肩关节镜手术镇痛效果的影响

昆明市卫生科研课题1 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2025年5月1日最近更新:

试验速览

阶段
不适用
状态
尚未招募
发起方
试验地点
1
主要终点
镇痛持续时间

研究概览

简要总结

探讨肩胛上神经阻滞联合腋神经阻滞、肩胛上神经阻滞联合喙肱肌-肩胛下肌平面阻滞对肩关节镜手术患者的镇痛效果及安全性; 系统评价不同阻滞方案的综合价值; 探讨出更适合单侧肩关节镜手术的患者的神经阻滞方法; 探索个性化治疗方案。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照
盲法
双盲

入排标准

年龄范围
18 至 65(—)
性别
All

入选标准

  • 1.接受单侧肩关节镜手术的患者;
  • 2.年龄 18~65 岁;
  • 3.ASA 分级Ⅰ~Ⅲ级;
  • 4.患者或患者的法定代理人能够并愿意签署知情同意书;

排除标准

  • 1.既往存在阻塞性或限制性肺部疾病;
  • 2.存在影响神经阻滞的神经缺陷或者病变,膈神经异常或膈肌功能障碍,或者拒绝神经阻滞的患者;
  • 3.严重心脏、肝肾疾病或者凝血功能障碍者;
  • 4.对局麻药物过敏或者穿刺部位感染、皮肤破溃等;
  • 5.或者存在精神疾病无法配合研究或者随访;
  • 6.阿片类药物成瘾患者;
  • 7.不接受患者自控镇痛患者;
  • 8.妊娠或者哺乳期女性;
  • 9.拒绝加入本研究者。

研究组 & 干预措施

超声引导下肩胛上神经和腋神经阻滞组

超声引导下肩胛上神经和喙肱肌-肩胛下肌平面阻滞组

结局指标

主要结局

镇痛持续时间

时间窗: 从上躯干阻滞结束到手术部位首次出现数字评分法疼痛评分≥4 的疼痛时间

膈肌移动度

时间窗: 基线和神经阻滞后 30min,PACU 进行(深呼吸)时膈肌移动度的变化值

次要结局

  • 术后 48h 内 PCIA 有效按压次数、总按压次数及术后补救镇痛情况(术后 48 小时)
  • 术后 NRS 评分(术后拔管即刻(T1)、2 小时(T2)、4 小时(T3)、6 小时(T4)、8 小时(T5)、12 小时(T6)和 24 小时(T7)的疼痛评分)
  • 术后 24 小时恶心呕吐发生率(术后 24 小时)
  • 术后 24 小时 QoR-15 评分(术后 24 小时)
  • 术中阿片类药物总用量(手术结束后)
  • 术后镇痛总体满意度(术后 48 小时)

研究者

发起方
昆明市卫生科研课题

研究点 (1)

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