先天性心脏病患儿术前营养不良影响因素分析与营养干预模型构建

先天性心脏病是新生婴儿中最常见的出生缺陷，发生率约为 0.7-5.5%，随着手术技术发展，先心病患儿的存活率显著提升，但术后发生不良并发症和院内外死亡的风险远远高于普通儿科手术。研究发现，营养不良是先心病的重要预后不良因素，20-40%的先心病患儿存在着中重度营养不良，然而先心病患儿营养干预情况不容乐观，营养干预时机晚，主要为术后营养干预，对临床预后改善效用有限。择期手术比例大、等待手术时间长给研究者提供了很大的改善患儿术前营养状态的空间，然而系统有效的术前营养干预尚未见文献报道。本研究拟通过文献查询、现状调查和质性访谈，分析先心病患儿术前营养不良原因，形成先心病患儿术前营养不良问题清单，构建以问题为导向的基于循证的先心病患儿术前营养干预方案，并开展实证和随访研究验证其有效性，希望有效的术前营养干预模型的构建，能够改善先心病患儿术前营养状态，改善患者临床预后，减轻家庭和社会的疾病负担。