CTR20231316进行中（未招募）1 期
评估注射用 TQB2103 在晚期恶性肿瘤受试者中安全性、耐受性、药代动力学和初步有效性的 I 期临床试验。
未提供13 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 147 人开始时间: 2023年4月27日
试验速览
- 阶段
- 1 期
- 状态
- 进行中（未招募）
- 入组人数
- 147
- 试验地点
- 13
- 主要终点
- 剂量限制性毒性（DLT）
研究概览
简要总结
暂无简介。
详细描述
1.主要目的：评估注射用 TQB2103 在晚期恶性肿瘤患者中的安全性和耐受性。 2.次要目的：评估注射用 TQB2103， TQB2103 总抗体和小分子毒素 TQ22723 在晚期恶性肿瘤患者中的药代动力学（PK）特征，评估 TQB2103 总抗体的免疫原性特征；评价注射用 TQB2103 在晚期恶性肿瘤患者中的初步疗效； 3.探索性目的：探索与 TQB2103 疗效、安全性等相关的潜在生物标志物，如 Claudin 18.2 表达水平等。
研究设计
- 研究类型
- 安全性和有效性
- 分配方式
- 非随机化
- 干预模型
- 单臂试验
- 主要目的
- 评估注射用 Tqb2103 在晚期恶性肿瘤患者中的安全性和耐受性。 2.
- 盲法
- 开放
入排标准
- 年龄范围
- 18岁(最小年龄) 至 75岁(最大年龄)（—）
- 性别
- All
- 接受健康志愿者
- 否
入选标准
- •经组织学或细胞学确认的晚期恶性肿瘤患者，经充分标准治疗后疾病进展或不耐受，或缺乏标准治疗方案，或目前不适用标准治疗，（标准治疗定为国内已有共识的标准治疗指南（如适用）或符合国内诊疗现状的标准治疗）。
- •年龄：18-75 周岁（包含边界值、签署知情同意书时）；ECOG PS 评分：0-1 分；预计生存期超过 3 个月。
- •入组能够提供新鲜采集或 2 年内采集保存的肿瘤组织标本以供进行 Claudin18.2 表达水平检测的受试者。剂量递增阶段受试者需提供符合要求的组织标本或既往检测报告，以明确 Claudin18.2 表达情况，表达阴性受试者也可入组。剂量扩展阶段需入组 Claudin18.2 表达阳性的受试者，具体阳性界值根据研究实际开展过程中的表达水平与疗效相关性确定。
- •根据 RECIST v1.1 标准， 剂量递增阶段至少有一个可评估的肿瘤病灶， 剂量扩展期至少有一个可测量病灶（接受放疗的病灶，根据 RECIST v1.1 标准评估后明确进展可作为靶病灶）。
- •(1)血常规检查标准(筛选前 7 天内未输血、未使用造血刺
- •a)血红蛋白(HGB)≥90 g/L ; b)中性粒细胞绝对值(NEUT)≥1.5×109/L ; c)血小板计数(PLT)≥ 100×109/L 。 (2)生化检查需符合以下标准:
- •a)总胆红素(TBIL)≤ 1.5 倍正常值上限 (ULN)(Gilbert 综
- •合征患者总胆红素≤3 倍 ULN) ; b)丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
- •≤ 2.5 倍 ULN。若伴肝转移，则 ALT 和 AST≤ 5 倍 ULN; c)血清肌酐(Cr)≤1.5 倍 ULN 或肌酐清除率 (CCr)≥60ml/min。
- •有生育能力的受试者应同意在研究期间和研究结束后 6 个月内必须采用避孕措施；育龄女性在研究入组前的 7 天内血清妊娠试验阴性，且必须为非哺乳期受试者。
- •受试者自愿加入本研究，签署知情同意书，依从性好。
排除标准
- •a) 5 年内出现过或当前同时患有其它恶性肿瘤。以下两种情况可以入组：经单一手术治疗的其他恶性肿瘤，达到连续 5 年的无疾病生存（DFS）；治愈的子宫颈原位癌、非黑色素瘤的皮肤癌和表浅的膀胱肿瘤等经充分治疗且无疾病复发证据的原位癌[Ta（非浸润性肿瘤），Tis（原位癌）和 T1（肿瘤浸润基膜） ]；
- •b) 具有消化道出血的高风险因素，或患有活动性的严重消化系统疾病（包括但不局限于：幽门完全或不完全梗阻；有持续 / 反复呕吐；严重的胃、十二指肠溃疡；急性胃、肠穿孔；急性坏死性胰腺炎；溃疡性肠炎；先天性巨结肠或克隆病）等研究者认为不适合入组或影响药物毒性判定的其他胃肠道
- •c) 目前患有间质性肺病或肺纤维化、尘肺、放射性肺炎、肺功能严重受损等可能会干扰可疑的药物相关肺毒性的检测和处理者的患者。
- •d) 首次使用试验药物前，既往任何治疗引起的所有可逆性不良反应未恢复到 CTCAE 5.0 等级评价≤1 级，脱发（任何等级）等其他研究者认为无安全风险的毒性反应除外；
- •e) 研究治疗开始前 4 周内接受了重大外科治疗、切开活检或明显创伤性损伤； 或需要在试验期间接受择期手术；或存在长期未治愈的伤口、溃疡或骨折等情况；
- •f) 6 个月内发生过动 / 静脉血栓事件，如脑血管意外(包括暂时性缺血性发作、脑出血、脑梗塞)、深静脉血栓及肺栓塞等； 具有精神类药物滥用史且无法戒除或有精神障碍者；g) 存在任何重度和 / 或未能控制的疾病的受试者。
- •a) 研究治疗开始前 4 周内曾接受过根治性手术、 化疗、 根治性放疗或免疫治疗、生物治疗等系统性抗肿瘤治疗及其他干预性的抗肿瘤药物临床试验（从末次治疗结束时间开始计算洗脱期）； 以下情况除外：（1）14 天内或 5 个半衰期内（以时间短者为准）口服小分子靶向药物以及口服氟尿嘧啶类药
- •物 ；（2）14 天内接受过姑息性放疗。或研究治疗开始前 2 周内接受过 NMPA 批准药物说明书中明确具有抗肿瘤适应症的中成药（包括复方斑蝥胶囊、康艾注射液、康莱特胶囊 / 注射剂、艾迪注射液、鸦胆子油注射剂 / 胶囊、消癌平片 / 注射剂、华蟾素胶囊等）、中药治疗；
- •b) 既往接受过 Claudin 18.2 单克隆抗体、双特异性抗体、 ADC 或嵌合抗原受体 T 细胞免疫疗法（CAR-T） 等针对 Claudin18.2 靶点的治疗；
- •c) 影像学（CT 或 MRI）显示肿瘤已侵犯重要血管或经研究者判断在后续研究期间肿瘤极有可能侵袭重要血管而引起致命大出血者；
- •d) 临床控制不佳， 需要反复引流的胸腔积液、心包积液或腹腔积液，经研究者判断不适合入组的）；
- •e) 具有已知活动性中枢神经系统转移和 / 或脑膜转移或者脊髓压迫的受试者，以下情况除外: 无症状且病情稳定的脑转移，或接受过针对脑转移治疗至少 4 周未发现新发脑转移或脑转移扩大的影像学证据以及无相应的临床症状，并在研究治疗开始之前停止类固醇或抗惊厥药物治疗至少 14 天。
- •a) 研究治疗开始前 28 天内减毒活疫苗接种史或者研究期间计划行减毒活疫苗接种；
- •b) 受试者既往使用人源化单克隆抗体后出现过严重超敏反应或对 TQB2103 的已知组分有急性或迟发性的超敏反应或不耐受；
- •c) 研究治疗开始前 2 年内发生过需要全身性治疗（例如使用缓解疾病药物、皮质类固醇或免疫抑制剂）的活动性自身性免疫疾病。替代疗法（例如甲状腺素、胰岛素或者用于肾上腺或垂体机能不全的生理性皮质类固醇等）不视为全身性治疗；
- •根据研究者的判断，有严重危害受试者安全或影响完成研究的伴随疾病者，或认为存在其他原因不适合入组的受试者。
结局指标
主要结局
剂量限制性毒性（DLT）
时间窗: 研究期间
最大耐受剂量（ MTD，如有）
时间窗: 研究期间
II 期推荐剂量（RP2D）
时间窗: 研究期间
次要结局
- 单次及多次给药后 TQB2103，TQB2103 总抗体和小分子毒素 TQ22723 的药代动力学参数(自受试者入组至随访结束)
- 免疫原性指标：抗药抗体（ADA）发生情况等(自受试者入组至随访结束)
- 不良事件（ AE）、严重不良事件（ SAE）及治疗相关不良事件（TRAE）的严重程度及发生率(自受试者入组至随访结束)
- 基于 RECIST 1.1 标准的客观缓解率（ORR＝CR+PR）、 疾病控制率（DCR＝CR+PR+ SD）、缓解持续时间（DOR）、无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）(自受试者入组至随访结束)
研究者
王训强
正大天晴药业集团南京顺欣制药有限公司
研究点 (13)
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