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临床试验/ChiCTR2000037108
ChiCTR2000037108进行中(未招募)早期 1 期

温阳利水法治疗难治性肝硬化腹水的临床疗效评价

上海申康医院发展中心1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 160 人开始时间: 2020年10月1日最近更新:

试验速览

阶段
早期 1 期
状态
进行中(未招募)
发起方
入组人数
160
试验地点
1
主要终点
腹水缓解率

研究概览

简要总结

温阳利水法治疗难治性肝硬化腹水的临床疗效评价。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照
盲法
未说明

入排标准

年龄范围
18 至 80(—)
性别
All

入选标准

  • ①年龄 18-80 岁男性或女性;
  • ②西医诊断为肝硬化难治性腹水且中医诊断为臌胀,证型符合脾肾阳虚证。
  • 1)失代偿期肝硬化诊断标准
  • ②出现门静脉高压并发症和或肝功能减退:Child-PughB/C 级;腹水、食管静脉曲张破裂出血、脓毒症、肝性脑病、肝肾综合征
  • 2)难治性肝硬化腹水诊断标准
  • ①限盐(4-6g/天)较大利尿剂药物(螺内 160mg/d 和呋塞米 80mg/d)治疗至少 1 周或间断治疗性放腹水(4000-5000ml/次)联合白蛋白(20-40g/次 / 天)治疗 2 周腹水无治疗应答反应(即治疗 4 天内体质量平均下降<0.8kg/d,尿钠排泄小于 50mEq/d 或已经控制的腹水 4 周内复发,腹水增加至少 1 级);
  • ②出现难控制的利尿药物相关并发症或不良反应。
  • 符合中医“鼓胀”诊断标准,即腹部胀满、小便短少、甚至腹大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为主要表现。证型符合脾肾阳虚证。
  • 主症:①腹大胀满,形如蛙腹;②腹胀早轻暮色重;③形肢寒冷;
  • 次症:①面色?白;②肢体浮肿;③腰膝酸软;④腹中冷痛。
  • 舌脉:①舌质淡胖,或有齿痕,苔薄白润;②脉沉弦。
  • 诊断:具备主症 2 项加次症 2 项,或主症第 1 项加次症 3 项。

排除标准

  • ①有严重的心、肺、肾、神经系统、血液系统及精神病、肿瘤(肝脏肿瘤只排除并发血性腹水者)患者;;
  • ②血糖难以控制的糖尿病患者;
  • ③肝硬化并发上消化道出血、2 级或更高级肝性脑病患者。
  • ⑥正在参与其他临床试验研究患者。

研究组 & 干预措施

试验组

口服真武汤

对照组

西医内科综合治疗

结局指标

主要结局

腹水缓解率

腹水深度

腹围

体重

尿钠

次要结局

  • MAP
  • RASS 系统相关指标

研究者

发起方
上海申康医院发展中心

研究点 (1)

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