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临床试验/CTR20244548
CTR20244548进行中(未招募)2 期

一项在原发性 IgA 肾病患者中评价 XH-S003 的安全性和有效性的多中心、单臂、开放研究

未提供15 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 20 人开始时间: 2024年12月17日

试验速览

阶段
2 期
状态
进行中(未招募)
入组人数
20
试验地点
15
主要终点
首次给药后第 90 天时 UPCR(从 24 小时尿液收集中取样)与基线的比值。

研究概览

简要总结

暂无简介。

详细描述

探索 XH-S003 在原发性 IgA 肾病患者的安全性和有效性

研究设计

研究类型
安全性和有效性
分配方式
非随机化
干预模型
单臂试验
盲法
开放

入排标准

年龄范围
18岁(最小年龄) 至 无上限(—)
性别
All
接受健康志愿者

入选标准

  • 1.性别不限年龄≥18 周岁、肾活检确诊原发性 IgA 肾病的男性和女性患者;
  • a) 对于筛选时 eGFR ≥ 45 mL/min/1.73m2 的患者,10 年内进行
  • 过肾脏病理活检确诊为原发性 IgA 肾病;
  • b) 对于筛选时 eGFR≥30 且<45 mL/min/1.73m2 的患者,2 年内
  • 在进行过肾脏病理活检确诊为原发性 IgA 肾病;
  • c) 肾脏病理活检显示肾小管间质纤维化< 50%;
  • d) 肾脏病理活检显示< 50%肾小球中新月体形成;
  • e) 如果既往肾脏病理活检结果无法获得,需在筛选期进行活
  • 2.在筛选时及完成导入后 eGFR≥ 30 mL/min/1.73 m2
  • 3.在筛选时及完成导入后 UPCR≥0.75 g/g;
  • 4.在首次用药前需接种预防脑膜炎奈瑟氏球菌、肺炎链球菌和流感
  • 嗜血杆菌的疫苗。如果患者之前未接种过疫苗,或需要加强接种,
  • 则在首次用药前至少 2 周接种疫苗。如果首次用药必须在接种疫
  • 苗后早于 2 周开始,则应使用预防性抗生素治疗,直至疫苗接种
  • 5.在首次用药前已接受最大耐受剂量的 ACEi/ARB、SGLT2i 稳定
  • 治疗至少 90 天,且研究期间维持该治疗保持不变。此外,如果
  • 患者正在使用利尿剂、其他抗高血压治疗,首次用药前药物剂量
  • 也应稳定至少 90 天,且研究期间保持剂量不变;
  • 6.经详细了解试验性质、意义、可能的获益,可能带来的不便和
  • 潜在的危险,并自愿参加本次临床试验,能与研究者良好沟
  • 通,遵从整个研究的要求,且签署了书面的知情同意书;
  • 7.具有生育能力的受试者,承诺自筛选至最后一次给药后 1 个月
  • 内(女性)或 3 个月内(男性)无生育、捐献精子或卵子计划
  • 且自愿采取有效物理避孕措施(包括伴侣)。

排除标准

  • 1.继发性 IgAN 或经研究者评估不能排除继发性因素者;
  • 2.快速进展的 IgA 肾病(如 3 个月内 eGFR 下降≥50%,或不足 50%
  • 但经研究者评估肾功能有快速下降风险者);
  • 3.经研究者评估合并其他可能致蛋白尿的系统性疾病者(如糖尿病
  • 肾病、自身免疫性疾病、抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎
  • 等);或患有严重尿路阻塞或排尿困难者;或其他慢性肾脏疾病
  • 4.已知或由研究者评估疑似合并免疫缺陷性疾病、遗传性补体缺乏
  • 5.任何器官移植者(角膜移植除外);
  • 6.经研究者评估,筛选时血压控制不佳(坐位收缩压>150 mmHg 或
  • 舒张压>90 mmHg);
  • 7.首次用药前 90 天内使用过免疫抑制剂或其他免疫调节药物,
  • 或仍在药物的 5 个半衰期内,以时间长者为准,具体包括但不限
  • 于环磷酰胺、利妥昔单抗、英夫利昔单抗、依库珠单抗、卡那单
  • 抗、吗替麦考酚酯、环孢素、他克莫司、西罗莫司、依维莫司、
  • 8.在首次用药前 90 天内使用过内皮素受体拮抗剂治疗者;
  • 9.在首次用药前 90 天内服用任何熬制中草药者或使用金水宝、百
  • 令胶囊、黄葵胶囊、具有免疫抑制作用的中成药(雷公藤类制剂、
  • 青藤类制剂等)者或其他经研究者评估对试验评估存在影响的中
  • 曾经或正在接受口服布地奈德缓释剂(Nefecon&reg;,耐赋康&reg;)治
  • 11.筛选时,正在使用羟氯喹但治疗不稳定者(除外首次用药前已稳
  • 定治疗至少 3 个月且可在整个研究期间维持该治疗不变者)或计
  • 划在研究期间开始使用羟氯喹者;
  • 12.合并系统性重大疾病者,包括但不限于:晚期心脏病(如 NYHA
  • IV 级)、严重的肺病(如严重的肺动脉高压(WHO IV 级)、活动
  • 性肝炎或经研究者判定无法参与本研究的其他系统性重大疾病;
  • 13.在筛选时肝功能显著异常者:ALT、AST、GGT、碱性磷酸酶的
  • 任一参数>正常值上限(ULN)的 3 倍;血清总胆红素>2 倍 ULN;
  • 14.筛选时人体免疫缺陷病毒(HIV)感染(HIV 抗体阳性)、活动性
  • 梅毒感染,乙肝病毒感染(乙肝表面抗原阳性)、活动性丙肝病毒
  • 15.筛选时有活动性或潜伏期结核;
  • 16.筛选前 5 年内有恶性肿瘤病史者(由研究者评估已根治性切除的
  • 原位癌、甲状腺癌除外);
  • 17.既往有脑膜炎奈瑟氏球菌感染史;
  • 18.筛选前 1 年内慢性活动性或反复发作性感染,经研究者评估不适
  • 宜参加本研究者,如肝脓肿、肾盂肾炎等;
  • 19.首次用药前 2 周内有需要静脉应用抗菌素治疗的活动性全身性细
  • 菌、病毒(包括 COVID-19)或真菌感染者;首次用药前 7 天内
  • 20.筛选前 3 个月内有严重外伤或重大手术史,或计划在试验期间进
  • 21.筛选前 3 个月内献血史或有严重的失血史(血量≥400mL),或在
  • 筛选前 3 个月内接受过输血者;
  • 22.怀疑或明确对试验用药品相似成分或试验用药品中的任何成分
  • 23.妊娠、哺乳期女性或妊娠试验呈阳性者;
  • 24.既往有药物滥用史或吸毒史;
  • 25.筛选前 6 个月内有酗酒史(平均每周饮用≥14 个单位的酒精:1
  • 单位=啤酒 285 mL;或烈酒 25 ml;或葡萄酒 125 mL);
  • 26.筛选前 30 天内参加过其他临床试验药物(或仍在药物 5 个半衰
  • 期内,以时间长者为准)或医疗器械临床试验,或计划在研究期
  • 间参加其他临床试验者,或研究者评估存在遗留效应者;
  • 27.经研究者评估存在影响药物吸收、分布、代谢和排泄或可使依从
  • 性降低的疾病或医疗状况者,如严重胃肠道疾病史、重大胃肠手
  • 另有 2 项未显示

结局指标

主要结局

首次给药后第 90 天时 UPCR(从 24 小时尿液收集中取样)与基线的比值。

时间窗: 基线至 D90

次要结局

  • 安全性评估:观察所有受试者在临床研究试验期间发生的任何不良事件,包括临床症状及生命体征、体格检查、实验室检查、12 导联心电图中出现的异常,并判定其与研究药物之间的相关性;(整个实验期间)
  • 首次给药后第 90 天尿白蛋白与肌酐比值(UACR)与基线的比值;(基线至 D90)
  • 首次给药后第 90 天尿蛋白排泄率(UPE)与基线的比值;(基线至 D90)
  • 首次给药后第 90 天尿白蛋白排泄率(UAE)与基线的比值;(基线至 D90)
  • 首次给药后第 90 天估算肾小球滤过率(eGFR)较基线的变化;(基线至 D90)
  • 血浆 PK 参数:Cmin,ss,Cmax,ss,Tmax,ss,Cavg,ss,一个给药间隔 tau 的血药浓度-时间曲线下面积(AUC0-tau)等;(基线至 D90)
  • 外周血 PD 指标:各访视点外周血中补体 AP 活性、Bb 片段水平。(基线至 D90)

研究者

发起方
未提供
责任方
Sponsor
主要研究者

黄川

浙江星浩澎博医药有限公司

研究点 (15)

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