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临床试验/CTR20230090
CTR20230090终止3 期

一项评价注射用来佐利单抗联合阿扎胞苷(AZA)对比阿扎胞苷单药治疗初诊的较高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者的随机、对照、开放性、多中心 III 期临床研究

未提供44 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 552 人开始时间: 2023年1月13日

试验速览

阶段
3 期
状态
终止
入组人数
552
试验地点
44
主要终点
评估两组受试者的总生存期(OS);

研究概览

简要总结

暂无简介。

详细描述

主要研究目的: 比较来佐利单抗联合 AZA 与 AZA 单药一线治疗初诊较高危 MDS 受试者的总生存期(OS) 次要目的 评估来佐利单抗联合 AZA 与 AZA 单药治疗初诊较高危 MDS 受试者的无事件生存期(EFS) 评估两组受试者的完全缓解率(CR) 评估两组受试者的客观缓解率(ORR,包括:完全缓解[CR]、部分缓解[PR]、骨髓完全缓解[mCR] 、或血液学改善[HI]) 评估两组受试者的完全细胞遗传学缓解率(CCR) 评估两组受试者的缓解出现时间(TTR)、完全缓解出现时间(TTCR)、缓解持续时间(DoR)、完全缓解持续时间(DoCR)

研究设计

研究类型
安全性和有效性
分配方式
随机化
干预模型
平行分组
盲法
开放

入排标准

年龄范围
18岁(最小年龄) 至 无上限(—)
性别
All
接受健康志愿者

入选标准

  • 根据 WHO2016 诊断标准,经骨髓穿刺或病理活检确诊的较高危 MDS 患者,且修订的国际预后积分系统(IPSS-R)评分>3.5 分
  • 既往针对 MDS 未使用任何抗肿瘤治疗,包括去甲基化药物(如 AZA、地西他滨)、化疗、靶向治疗或异基因造血干细胞移植(HSCT)治疗;允许输血或使用造血生长因子及补充造血原料如叶酸、维生素 B12 等。在入组研究前曾服用过来那度胺、沙利度胺及雄激素的患者,首次给药前应先经过至少 28 天的洗脱期。
  • 评估不适合接受 HSCT 的患者需符合以下至少一项条件,评估结果需记录:1)高龄;2)ECOG 评分;3)严重的器官功能障碍;4)并发症; 5)无合适供者;6)虽然适合接受 HSCT,但经过充分告知患者仍确认无移植意愿或计划
  • 预期生存时间≥12 周。
  • 具有充分的器官功能,实验室检查符合以下要求:
  • ? 血清总胆红素(TBIL)≤1.5×正常值上限(ULN);对于患有 Gilbert 综合征受试
  • 者可接受 TBIL>1.5× ULN,但需要满足直接胆红素(DBIL)≤1.5× ULN;
  • ? ALT 和 AST≤3× ULN。
  • 依据 Cockcroft-Gault 公式估算的肌酐清除率(CCr)≥50 mL/分或血肌酐值≤1.5×
  • 国际标准比值(INR)或凝血酶原时间(PT)≤1.5× ULN;
  • 活化部分凝血时间(aPTT)≤1.5× ULN。

排除标准

  • 由 MDS 转化为 AML 的患者,定义为骨髓涂片原始细胞≥20%,或辅助参考外周血涂片中的原始细胞≥20%,或存在 AML 特征性的克隆性改变如 t(15;17),t(8;21),t(16;16),inv(16)。
  • 符合 WHO 2016 分型标准的治疗相关的髓系肿瘤(包括 t-MDS),骨髓增殖性肿
  • 瘤(MPN)或骨髓增生异常 / 骨髓增殖性疾病(MDS/MPN)的患者
  • 既往接受过任何抗 CD47 抗体或 SIRPα 抗体或同靶点药物治疗。
  • 既往有原发性或继发性溶血性贫血病史,包括但不限于地中海贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)、淋巴细胞增殖性疾病诱发的溶血性贫血等,如感染、药物或输血诱发的溶血性贫血需治疗后溶血指标恢复正常方可入组。
  • 在首次研究给药前 6 个月内发生任何严重的需要医学干预的出血事件如颅内出血,胃肠道出血事件等。6 个月以外发生重要脏器出血的受试者,需由专科评估再出血风险后方可入组。
  • 需要给予治疗性抗凝药物(如华法林、低分子肝素等)的未控制的凝血障碍或具有出血倾向或风险者(如血小板低伴有凝血功能差或伴有鼻衄,皮肤瘀点瘀斑
  • 存在可能会导致增加研究参与或研究药物给药的相关风险,或者干扰研究结果解读的急性或慢性的伴随疾病、精神疾病或实验室检测值异常,根据研究者的判断不适合参加本研究,或存在其他研究者认为不适合入组的情况。

结局指标

主要结局

评估两组受试者的总生存期(OS);

时间窗: OS 定义为研究者评估的从随机化至任何原因导致死亡的时间。

次要结局

  • 评估两组受试者的无事件生存期(EFS);(EFS 定义为从随机化至研究者根据 2016 年 WHO 分型标准评估的转化为 AML 或任何原因死亡(以先发生者为准)的时间。)

研究者

发起方
未提供
责任方
Sponsor
主要研究者

李爽

天境生物科技(上海)有限公司

研究点 (44)

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