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临床试验/ChiCTR2200065840
ChiCTR2200065840尚未招募不适用

盐酸米托蒽醌脂质体注射液联合阿扎胞苷、替雷利珠单抗治疗复发 / 难治外周 T 细胞淋巴瘤的疗效及安全性研究

石药集团欧意药业有限公司1 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2022年10月1日最近更新:

试验速览

阶段
不适用
状态
尚未招募
试验地点
1
主要终点
客观缓解率

研究概览

简要总结

评估盐酸米托蒽醌脂质体注射液联合阿扎胞苷、替雷利珠单抗治疗复发 / 难治外周 T 细胞淋巴瘤的疗效及安全性。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
单臂

入排标准

年龄范围
18 至 70(—)
性别
All

入选标准

  • 1.患者或其法定监护人自愿参加并签署知情同意书;
  • 2.年龄为 18~70 岁(含 18 和 70 岁)的男性或者女性患者;
  • 3.经病理组织学和 / 或细胞学确诊的 PTCL,亚型如下:
  • (1)外周 T 细胞淋巴瘤,非特指型(PTCL,NOS);
  • (2)滤泡辅助 T 细胞(TFH)表型的外周 T 细胞淋巴瘤(PTCL),包括血管免疫母 T 细胞淋巴瘤(AITL),滤泡辅助 T 细胞淋巴瘤及具有滤泡辅助 T 细胞表型的结内外周 T 细胞淋巴瘤;
  • (3)ALK+系统性间变大 T 细胞淋巴瘤(ALCL,ALK+);
  • (4)ALK-系统性间变大 T 细胞淋巴瘤(ALCL,ALK-);
  • 基于前期米托蒽醌脂质体单药治疗复发 / 难治 PTCL 的亚型数据,本研究倾向性入组血管免疫母 T 细胞淋巴瘤(AITL)患者;
  • 4.符合复发 / 难治性淋巴瘤的标准:复发性淋巴瘤是指初次化疗获得完全缓解(CR)后复发的淋巴瘤。难治性淋巴瘤是指满足以下任何一项即可诊断:
  • (1)经标准方案规范化疗 4 个疗程,肿瘤缩小<50%或病情进展;
  • (2)经标准方案化疗达 CR,但半年内复发;
  • (3)CR 后 2 次或 2 次以上复发;
  • (4)造血干细胞移植后复发;
  • 5.必须有至少 1 个符合 Lugano2014 标准的可评价或可测量病灶:淋巴结病灶,可测淋巴结需长径>1.5cm;非淋巴结病灶,可测结外病灶需长径>1.0cm;
  • 6.患者主要组织器官功能良好:
  • (1)肝功能:ALT/AST<3 倍正常值上限(ULN)且总胆红素≤1.5 倍正常值上限(对肝转移患者≤3 倍正常值上限);
  • (2)肾功能:血清肌酐≤1.5 倍正常值上限;
  • (3)心功能:左心室射血分数(LVEF)≥50%;
  • 7.患者 ECOG 评分≤2;
  • 8.预计生存时间≥3 个月者;
  • 9.骨髓功能:中性粒细胞计数≥1.5×109/L,血小板计数≥75×109/L,血红蛋白≥80g/L(骨髓受累患者中性粒细胞计数可放宽至≥1.0×109/L,血小板计数可放宽至≥50×109/L,血红蛋白可放宽至≥75 g/L);
  • 10.育龄妇女必须在入组前 14 天内进行妊娠试验(血清或尿液),且结果为阴性,并且愿意在试验期间采用可靠的方法避孕。

排除标准

  • 1.结外 NK/T 细胞淋巴瘤及原发或转移性中枢神经系统淋巴瘤;
  • 2.受试者此前的抗肿瘤治疗史符合下列条件之一:
  • (1)此前接受过米托蒽醌或米托蒽醌脂质体者;
  • (2)此前接受过 PD-1 或 PD-L1 抑制剂者;
  • (3)此前接受过阿扎胞苷治疗的血管免疫母细胞 T 细胞淋巴瘤者;
  • (4)之前接受过阿霉素或其他蒽环类治疗, 且总累积剂量阿霉素> 360mg/m2(其它蒽环类药物换算 1 mg 阿霉素相当于 2 mg 表阿霉素、或 2mg 吡喃阿霉素、或 2mg 柔红霉素、或 0.5mg 去甲氧基柔红霉素);
  • (5)首次使用本研究药物前 4 周内或 5 个半衰期内(以先到时间为准),接受过抗肿瘤治疗(包括化疗、靶向治疗、激素疗法、服用抗肿瘤活性的中药等)或参加其他临床试验且接受临床试验用药;
  • (6)既往接受过异基因造血干细胞移植及 6 个月内接受过自体造血干细胞移植者;
  • 3.心脏功能和疾病符合下述情况之一:
  • (1)筛选期心电图(ECG)检查,男性:QTc>450 毫秒,女性:QTc>470 毫秒;
  • (2)具有临床意义的心律失常,包括但不限于完全性左束支传导异常,II 度房室传导阻滞,PR 间期>250 毫秒;
  • (3)任何增加 QTc 间期延长的风险因素,例如低钾血症、遗传性长 QT 综合征,目前服用延长 QT 间期的药物或停用不满 15 天;
  • (4)美国纽约心脏病学会分级≥2 级的充血性心力衰竭;
  • (5)心脏射血分数低于 50%或低于研究中心实验室检查值范围下限;
  • (6)在招募前 6 个月内出现心肌梗死、不稳定心绞痛、严重不稳定室性心律失常病史或其他任何需要治疗的心律失常、临床严重的心包疾病病史, 或有急性缺血性或活动性传导系异常的心电图证据;
  • (7)基线 B 型脑钠肽前体(NT-proBNP)大于 1800pg/ml,肌钙蛋白 I(cTnI) 大于本中心的正常上限,三天进行复测仍高于以上范围;
  • 5.患者入组前 4 周内患有无法控制的感染疾病或系统性使用激素(使用吸入激素患者除外);
  • 6.乙肝、丙肝活动期感染(乙肝表面抗原或核心抗体有一个阳性,加测 HBV DNA,乙肝病毒 DNA 超过 1x103 拷贝/mL 排除;如果丙肝抗体阳性,加测 HCV RNA,丙肝病毒 RNA 超过 1x103 拷贝/mL 排除);
  • 7.HIV 感染患者及患有严重的自身免疫疾病或者免疫缺陷疾病者;
  • 8.患者对研究药物及同类药物有已知的即时或者延迟超敏反应史;
  • 9.凝血功能异常且有出血倾向的患者;
  • 10.存在有临床意义的甲状腺功能异常,并且使用药物不能把甲状腺激素水 平维持在正常范围的患者;
  • 11.患有精神疾病及药物滥用 / 成瘾者;
  • 12.经研究者判断,患者存在其他不适宜入组情况。

研究组 & 干预措施

研究组

结局指标

主要结局

客观缓解率

次要结局

  • 至缓解时间
  • 最佳治疗反应
  • 安全性
  • 缓解持续时间
  • 1 年无疾病进展生存率
  • 1 年的总生存率
  • 其他研究者感兴趣的指标

研究者

研究点 (1)

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