脑默认网络及拓扑属性改变参与慢性缺血性脑病认知障碍的机制研究

目前国内外对慢性缺血性脑血管病，如烟雾病和颈动脉狭窄、闭塞的认知研究较少，缺乏血运重建术对认知产生影响的探索，尤其缺少认知功能损伤及其重塑修复的机制研究。本研究旨在从症状学、解剖学和脑功能网络三个层面寻找并证实认知障碍与低灌注脑区、脑网络连接、拓扑属性异常的对应关系，不仅为认知障碍提供客观依据，同时建立完善的评价体系： ⑴ 在症状学层面证实慢性脑缺血与患者认知功能障碍具有相关性，并区分不同认知功能损害程度。 ⑵ 在脑解剖学层面定位不同认知功能障碍的相关缺血低灌注脑区，为静息态脑网络分析提供 ROI（感兴趣脑区）。 ⑶ 在脑功能网络层面定位不同认知功能高相关度的默认网络连接及节点异常；通过对入组缺血性疾病患者的外科干预，反证颅内脑血流灌注改善对相关认知障碍及默认网络、拓扑属性的影响；据此初步阐述凭借外科手术干预前后缺血性脑血管病患者脑组织灌注与认知的动态变化，证明静息态脑网络在认知功能损害及重塑中的作用及其机制 ⑷ 在认知功能和脑默认网络、拓扑属性的评价基础上，为颈内动脉系统慢性缺血性疾病提出脑功能层面的评估体系，作为此类疾病的治疗指证及预后评价基础。