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临床试验/ChiCTR2000030060
ChiCTR2000030060进行中(未招募)早期 1 期

脐带血 NK 细胞回输联合 PD-1 抑制剂治疗多种实体瘤的临床试验研究

陕西省教育厅、西安医学院第二附属医院、陕西九州生物医药科技集团有限公司1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 20 人开始时间: 2019年11月4日最近更新:

试验速览

阶段
早期 1 期
状态
进行中(未招募)
发起方
入组人数
20
试验地点
1
主要终点
客观缓解率(CR、PR、SD、PD)

研究概览

简要总结

开展人脐带血 NK 细胞回输联合 PD-1 抑制剂治疗多种实体瘤的安全性和有效性临床试验。基于此研究结果建立一种新的针对晚期肿瘤的治疗新方法,将此疗法逐渐推广应用并引入其它中晚期恶性肿瘤的治疗。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
非随机对照试验
盲法
N/a

入排标准

年龄范围
18 至 80(—)
性别
All

入选标准

  • ①临床病理确诊为中晚期恶性实体瘤(包括:结直肠癌、肺癌、食道癌、胃癌、肝癌、肾癌及恶性黑色素瘤等)患者,经外科 MDT 小组评估失去手术切除机会,并且患者充分了解相关肿瘤的一般标准治疗方案,并且患者自愿入组。
  • ②年龄在大于等于 18 岁,且小于等于 80 岁
  • ③心肺肝肾功能和骨髓储备功能正常,能耐受麻醉下超声穿刺治疗。 实验室检查结果应至少满足下列规定的指标: ?心功能良好:超声心动图显示射血分数大于 45%; ?肺功能良好:肺一氧化碳弥散量(DLCO)或最大呼气量(FEV1)大于预期的 45%; ?肝功能良好:谷草转氨酶(AST/SGOT)≤2.5×ULN(100U/L),谷丙转氨酶(ALT/SGPT)≤2.5×ULN(100U/L),或两者≤5×ULN 在肝转移时;总胆红素(TBIL)≤1.5×ULN(28.5umol/L);凝血酶原时间(IRN)<1.3 或≤3 在华法林等抗凝治疗时;白蛋白≥25g/L
  • ④Karnofsky 评分≥70
  • ⑥无明显的胆道和消化道梗阻
  • ⑦未应用免疫抑制剂或糖皮质激素治疗者
  • ⑨近 4 周未接受任何抗肿瘤治疗
  • ⑩整个试验期间,能够定期到入组的研究机构进行相关的检测、评价以及管理。
  • ? 知情同意书签署:患者及直系亲属必须了解、理解、自愿参加本研究。
  • ?有可测量的病灶:至少一个肝转移病灶可以进行精确的和连续性的测量。

排除标准

  • ①参试者同时存在足以妨碍本次研究的其他疾病,如控制不佳的高血压(收缩压>160mmHg 和 / 或舒张压>90mmHg)或具有临床意义(例如活动性的心脑血管疾病,如脑血管意外(签署知情同意书前 6 个月内)、心肌梗死(签署知情同意书前 6 个月内)、不稳定性心绞痛、纽约心脏病协会分级为Ⅱ级或以上的充血性心力衰竭,或严重心律失常不能用药物控制或对研究治疗有潜在影响;尚未控制的肺疾病,精神疾病,社会行为异常等
  • ②存在活动期感染,如已知 HIV 阳性患者或甲、丙型肝炎患者以及梅毒患者
  • ③自身免疫性疾病或有器官移植史患者;正在使用激素、免疫抑制剂或抗病毒药物者
  • ④近 4 周内进行过放、化疗、手术或超声下放射性粒子植入术者,或未从上述手术或治疗相关不良反应中恢复至轻度异常或正常者
  • ⑤妊娠或哺乳期妇女,孕龄女性需在伴侣同意下,在参加研究前和研究过程中以及研究完成后 6 个月内,使用有效避孕手段。参试女性在研究期间如果怀疑怀孕可能,应及时通知主管医生
  • ⑥肿瘤远处转移,如骨转移、脑转移或者存在腹水一度及以上(一度定义为:以肚脐为标准,肚脐低于二侧髂骨连线者)
  • ⑦患者有其他恶性肿瘤合并两种类型原发性实体肿瘤
  • ⑧患者、供血直系亲属或患方代理人中任何一方拒绝签署知情同意书者;
  • ⑨患者正参加其它临床试验;
  • ⑩患者违规:研究医生认为其他原因不适合临床试验者,如患者无法遵守本研究所需求的安全监视规则。

研究组 & 干预措施

1 组

静脉输注 PD-1 抑制剂

2 组

静脉输注 PD-1 抑制剂(达伯舒:200mg),隔天静脉输注 UCBNK 细胞

结局指标

主要结局

客观缓解率(CR、PR、SD、PD)

时间窗: 第 0、21、42、63、84、168、252、336 天

次要结局

  • 疾病控制率(DCR)
  • 总有效率(ORR)
  • 临床受益率
  • 生活质量评价
  • 总生存期
  • 外周血相关免疫指标
  • 疼痛评分
  • MHC 类型检测
  • CD8+T 细胞浸润
  • AE 发生率(第 0、7、14、21、23、27、35、42、44、49、56、63、84、168、252、336 天)
  • SAE 发生率(第 0、7、14、21、23、27、35、42、44、49、56、63、84、168、252、336 天)

研究者

发起方
陕西省教育厅、西安医学院第二附属医院、陕西九州生物医药科技集团有限公司

研究点 (1)

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