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临床试验/ChiCTR2500104383
ChiCTR2500104383尚未招募不适用

HD-tDCS 对慢性腰痛患者 VR 任务训练镇痛效应的作用机制

本研究得到广东省康复医学临床研究中心项目(2023B110003)和广东省合生珠江教育发展基金会项目(H20190116202012724)资助。1 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2025年6月1日最近更新:

试验速览

阶段
不适用
状态
尚未招募
发起方
试验地点
1
主要终点
功能性近红外光谱成像指标

研究概览

简要总结

(1)结合 fNIRS 观察大脑血流动力学变化,探究 VR 任务训练期间同步 HD-tDCS 对慢性腰痛影响的潜在机制; (2)探究 HD-tDCS 能否加强 VR 任务训练改善慢性腰痛患者疼痛感知,且是否能降低疼痛不愉快感。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照
盲法
本研究为双盲实验,对实验人员和受试者设盲。随机化按照中心分层以 1:1 的比例进行,纳入的受试者随机分配到真 Hd-t Dcs 联合vr任务训练组和假 Hd-t Dcs 联合vr任务训练组。假hd-t Dcs刺激只在前 30s 与后 30s 给予电流刺激。基于先前研究,这种伪刺激设定方式已被证实不足以产生真实效应,可对受试者有效设盲。所有结果测量将由患者自我报告,一名不知分组的研究助理进行信息收集。实验操作人员负责执行电刺激方案,收集数据时不清楚受试者分组情况。

入排标准

年龄范围
18 至 60(—)
性别
All

入选标准

  • 1)年龄 18-60 岁;
  • 3)非特定病因(如感染、肿瘤、骨折、关节炎、椎间盘突出等)导致的腰痛;
  • 4)疼痛部位为胸腔下缘和臀下襞之间;疼痛时间持续超过 3 个月; 每周主诉疼痛超过 3 天,疼痛强度 VAS>3 分;
  • 5)贝克抑郁量表(Beck Depression Inventory, BDI)评分<13 分,非抑郁状态;
  • 6)简易精神状态检查量表(Mini Mental Status Examination, MMSE)大于 24 分;
  • 7)有正常或矫正正常的视力,色觉正常。

排除标准

  • 1)有金属和电子植入物;已知颅内肿瘤 / 颅脑损伤史;
  • 2)摄入阿片类镇痛药(每天口服>100 毫克)、四环类抗抑郁药、抗病毒药和抗精神病药;测试前两周使用麻醉性镇痛药;测试前 24 小时,使用非麻醉性镇痛药(例如 NSAIDs);
  • 3)女性处于怀孕、哺乳期;
  • 4)头皮外伤严重,广泛或开放性颅脑外伤,无法安放电极;
  • 5)既往参加过相似脑刺激实验;
  • 6)心脑血管病史、癫痫、精神病史、晕动症、幽闭恐惧症;
  • 7)已被医学诊断为需服药的抑郁症患者,有长期用药习惯者,以及参与本研究前一个月内使用止痛药;参与研究时使用各类抗抑郁药。

研究组 & 干预措施

试验组

对照组

结局指标

主要结局

功能性近红外光谱成像指标

时间窗: 基线,干预后即刻

次要结局

  • 压力疼痛阈值(基线,干预后即刻)
  • 腰椎功能障碍程度(基线,干预后即刻)
  • 抑郁(基线,干预后即刻)
  • 状态-特质焦虑(基线,干预后即刻)
  • 疼痛灾难化(基线,干预后即刻)
  • 生活质量(基线,干预后即刻)
  • 视觉模拟评分(基线,干预后即刻)

研究者

发起方
本研究得到广东省康复医学临床研究中心项目(2023B110003)和广东省合生珠江教育发展基金会项目(H20190116202012724)资助。

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