CTR20253607进行中（未招募）Ⅰ/ⅱa期
人自体多克隆调节性 T 细胞（NP001 细胞注射液）治疗肌萎缩侧索硬化症患者安全性和有效性的Ⅰ/Ⅱa 期临床研究
未提供1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 45 人开始时间: 2025年9月10日
试验速览
- 阶段
- Ⅰ/ⅱa期
- 状态
- 进行中（未招募）
- 入组人数
- 45
- 试验地点
- 1
- 主要终点
- 不良事件及严重不良事件的类型、严重程度和发生率，包括注射 NP001 细胞注射液后生命体征、体格检查、12 导联心电图、实验室检查（血常规、血生化、凝血功能、尿常规）等有显著临床意义的变化。
研究概览
简要总结
暂无简介。
详细描述
主要目的：评估 NP001 细胞注射液治疗 ALS 受试者的安全性和耐受性（时间范围：至末次给药后 6 个月（SAD）/12 个月（MAD/Ⅱa 期））。 次要目的：1.评估 NP001 细胞注射液治疗对疾病状态的影响（时间范围：至末次给药后 6 个月（SAD）/12 个月（MAD/Ⅱa 期））；2.通过生存随访，评估 NP001 细胞注射液治疗对 ALS 受试者生存期（OS）的影响（时间范围：直至受试者满足退出研究标准或整个研究结束 / 提前终止或生存随访期满 2 年[从安全性随访期结束开始计算]）；3.评估 NP001 细胞注射液治疗对血液中免疫系统参数的影响（时间范围：至末次给药后 6 个月（SAD）/12 个月（MAD/Ⅱa 期））；4.评估 NP001 细胞注射液治疗对脑脊液中免疫系统参数的影响（时间范围：至末次给药后 6 个月（SAD）/12 个月（MAD/Ⅱa 期））。 注：1 个月以 28 天计。
研究设计
- 研究类型
- 安全性和有效性
- 分配方式
- 随机化
- 干预模型
- 平行分组
- 主要目的
- 评估np001细胞注射液治疗als受试者的安全性和耐受性（时间范围：至末次给药后6个月（sad）/12个月（mad/ⅱa期））。
- 盲法
- 开放
入排标准
- 年龄范围
- 18岁(最小年龄) 至 70岁(最大年龄)（—）
- 性别
- All
- 接受健康志愿者
- 否
入选标准
- •18 周岁至 70 周岁（包括边界值）的男性或女性受试者。
- •根据黄金海岸诊断标准（Shefner，2020）的定义，诊断为散发性或家族性 ALS，根据世界神经病学联合会 El Escorial 标准，诊断为有实验室支持的可能、拟诊或确诊的受试者。
- •受试者的 ALS 病程（从首次症状发作至筛选访视）≤2 年
- •根据研究者的判断，估计生存时间≥1 年。
- •筛选期呼吸功能：%FVC≥65%且排除呼吸困难受试者（本研究中 ALSFRS-R 问题 10-12 累计评分不满足 12 分定义为呼吸困难）。
- •ALSFRS-R 评分≥30 分的 ALS 受试者（个别 ALSFRS-R 评分<30 分的受试者经研究者及申办者确认后也可加入本研究）。
- •首次给药前 14 天未接受过且研究期间也无使用计划，或接受稳定剂量的利鲁唑和 / 或依达拉奉治疗至少 4 周，且研究期间剂量保持不变。
- •受试者必须有适当的器官功能，符合下列所有检查结果：
- •①肌酐清除率＞30 mL/min（根据 Cockcroft-Gault 公式）；
- •②血清总胆红素≤1.5×ULN（对于吉尔伯特综合征受试者，血清总胆红素≤3×ULN）；
- •③ALT 或 AST≤2×ULN；
- •④凝血酶原时间≤1.5×ULN、活化部分凝血酶原时间（APTT）<1.5×ULN、国际标准化比值（INR）<1.5×ULN，且无异常出血病史；
- •⑤中性粒细胞绝对计数（ANC）≥1.0×10^9/L（筛选期实验室检查前 7 天内未接受过粒细胞集落刺激因子[G-CSF]等生长因子）支持治疗；
- •⑥淋巴细胞计数≥0.3×10^9/L；
- •⑦血小板计数≥50×10^9/L（筛选期实验室检查前 7 天内未接受血小板注射）。
- •受试者无外周血单细胞采集禁忌症（如：红细胞压积<25%、血小板<50×10^9/L 等）
- •对于有生育能力的女性受试者或伴侣有生育能力的男性受试者同意在签署知情同意后至末次给药后至少 12 个月采取医学上认可的有效避孕措施，男性受试者禁止捐精，女性受试者禁止捐卵；有生育能力的受试者在基线血妊娠试验必须为阴性。
- •在执行不属于标准医疗护理的任何与研究相关的程序之前，必须获得 ICF，并理解受试者可以随时撤回 ICF 而不会影响未来的护理。
排除标准
- •受试者对 NP001 细胞注射液中任何一种成分有过敏史。
- •筛选期存在未控制的活动性感染。
- •患有严重的伴随情况或疾病，研究者认为会使受试者处于不适当的风险或干扰研究，包括但不限于：
- •①签署 ICF 前 6 个月内记录有肺栓塞病史；
- •②签署 ICF 前 6 个月患有慢性阻塞性肺病（COPD）；
- •③已知中度或重度持续性哮喘，或过去 2 年内有哮喘病史，或目前有任何分类的不受控制的哮喘（需注意，目前病情可控的间歇性哮喘或可控的轻度持续性哮喘的受试者允许参与本研究），需要吸氧才能维持充分的血氧饱和度。
- •严重心脑血管疾病，包括但不限于签署 ICF 前 6 个月内有：
- •①不稳定型心绞痛、脑血管意外或短暂性脑缺血；
- •③严重非缺血性心肌病；
- •④活动传导系统异常的心电图证据；
- •⑤充血性心力衰竭（纽约心脏病学会 III 级或 IV 级）；
- •⑥需要机械维持（如心脏起搏器）的其他心脏疾病；
- •⑦高血压且经≤2 种降压药治疗无法下降到以下范围内（收缩压<140 mmHg 且舒张压<90 mmHg）；
- •⑧低血压且经过治疗后仍低于正常范围（收缩压<90 mmHg 或舒张压<60 mmHg）；
- •⑨有冠状动脉搭桥术或血管成形术病史的受试者将接受心脏病学评估，并由研究者根据具体情况进行考虑。
- •受试者患有经研究者判断为不稳定的系统性疾病：包括但不限于需要药物治疗的严重肝脏、肾脏、呼吸系统疾病或代谢性疾病。
- •筛选期人类免疫缺陷病毒（HIV）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒、EB 病毒、巨细胞病毒、戊型肝炎病毒（HEV）、甲型肝炎病毒（HAV）、人类嗜 T 淋巴细胞病毒（HTLV）血清学检测提示感染。
- •单采前 4 周内或 5 个半衰期（以较长者为准）内使用过另一种研究药物、生物制剂或装置进行过治疗。受试者参与观察性 / 非介入性临床研究将与医学监察员及研究者讨论。
- •既往接受过目标适应症为 ALS 的基因或细胞疗法治疗。
- •既往治疗导致的任何非血液学毒性尚未恢复到 CTCAE v5.0 分级≤1 级或基线。
- •单采前 4 周内接受过大手术或在研究期间有手术计划。
- •单采前 4 周内，有活疫苗接种史（包括减毒活疫苗）。
- •患有除 ALS 外的其他自身免疫性疾病、免疫缺陷或其它需要免疫抑制剂治疗的疾病。
- •单采前 1 周内，系统性使用超过 5 mg/d 的强的松（或等量的其他皮质类固醇激素）。
- •不耐受基本的医疗操作的，如单采、鞘内注射、采血等。
- •正在使用抗精神病药、抗癫痫药（苯二氮卓类药物、加巴丁、普瑞巴林除外）或 1 类（例如氟卡尼）或 3 类（例如胺碘酮）抗心律失常药物。
- •经研究者判断，具有重大自杀风险的受试者。
- •研究者认为不适合入组的其他情况。
结局指标
主要结局
不良事件及严重不良事件的类型、严重程度和发生率，包括注射 NP001 细胞注射液后生命体征、体格检查、12 导联心电图、实验室检查（血常规、血生化、凝血功能、尿常规）等有显著临床意义的变化。
时间窗: 筛选期、给药前 7 天、首次用药至出组访视
仅限Ⅰ期：剂量限制性毒性（DLT）的发生率与特征。
时间窗: D28
仅限Ⅰ期：NP001 细胞注射液的最大耐受剂量（MTD）。
时间窗: D28
次要结局
- NP001 细胞注射液对疾病状态的影响：ALS 疾病活动评分较基线的变化（[ALSFRS-R]和[ROADS]）；用力肺活量（%FVC）、肢体力量、手握力、步态功能较基线的变化。(筛选期、给药前 7 天、首次用药至出组访视)
- 生存期（OS）。(首次用药至出组访视)
- 血液中免疫系统参数：Th2、Th1、Treg 细胞、CD4+T 细胞、CD25+T 细胞、CD127-T 细胞和 FoxP3+T 细胞的数量较基线的变化；血清炎症因子和 NfL 较基线的变化。(首次用药至出组访视)
- 脑脊液中免疫系统参数：炎症因子和 NfL 较基线的变化；CD4+T 细胞、CD25+T 细胞、CD127-T 细胞和 FoxP3+T 细胞的数量较基线的变化。(给药前 7 天、首次用药至出组访视)
研究者
吕明启
上海赛尔欣生物医疗科技有限公司
研究点 (1)
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