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临床试验/ChiCTR2100042920
ChiCTR2100042920进行中(未招募)不适用

EADi 联合胸阻抗断层成像技术在撤机评估中的应用价值

浙江省科技厅公益项目1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 66 人开始时间: 2021年1月1日最近更新:
适应症

试验速览

阶段
不适用
状态
进行中(未招募)
发起方
入组人数
66
试验地点
1
主要终点
膈肌电信号

研究概览

简要总结

1、明确 EADi 在撤机过程中的变化趋势,比较在成功撤机与失败撤机的两组患者中 EADi 的差异,寻找预测成功撤机的预测值。 2、应用 EIT 技术监测撤机过程中患者肺部有效通气变化规律,持续监测各区域肺内阻抗值变化,并计算不同肺区域阻抗值占总阻抗值的百分比、局部阻抗顺应性。明确撤机成功与撤机失败患者肺部通气变化差异。 3、整合 EADi 的变化值以及 EIT 的监测到的肺部通气变化情况,结合二者参数寻找最佳撤机时机,为临床制定优化的撤机流程提供实践经验。

研究设计

研究类型
观察性研究
主要目的
析因分组(即根据危险因素或暴露因素分组)
盲法
N/a

入排标准

年龄范围
18 至 —(—)
性别
All

入选标准

  • 2)能够进行自主呼吸并准备进行自主呼吸试验;
  • 3)血流动力学稳定(心率<110 次 / 分,小剂量的血管活性药物维持肾上腺素或去甲肾上腺素≤0.1ug/kg/min)
  • 4)所有患者在进行 SBT 前 1 小时的呼吸机条件稳定,PEEP≤8cmH2O,FiO2 ≤0.5;PH≥7.35;。

排除标准

  • 1)肋骨骨折、胸廓畸形、膈疝可能导致检查困难者;
  • 3)SBT 无法进行的患者;
  • 4)严重呼吸中枢抑制、高位截瘫、神经肌肉病变;
  • 5)食道梗阻、食道穿孔、严重食道静脉曲张出血、上消化道手术;
  • 6)严重心、肝、肾等脏器功能衰竭、血流动力学不稳定;
  • 7)严重凝血功能障碍的患者;

研究组 & 干预措施

成功撤机组 vs 失败撤机组

结局指标

主要结局

膈肌电信号

时间窗: SBT 基础,SBT5min,10min,30min,60min

呼气末肺电阻抗

时间窗: SBT60min

肺局部通气延迟

时间窗: SBT60min

肺内气体分布不均一性指数

时间窗: SBT60min

次要结局

  • 机械通气时间
  • ICU 住院时间
  • 住院死亡率
  • 住院时间

研究者

发起方
浙江省科技厅公益项目

研究点 (1)

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