口腔矫治器通过治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征预防脑卒中的效果

口腔矫治器（OA）作为替代持续正压通气疗法（CPAP）治疗睡眠呼吸障碍综合征（OSAHS）的一种方式，其在改善通气方面的效果已经得到大量研究的证实。作为 OSAHS 患者在口腔科开展的常规治疗手段，OA 有其独特的优势，包括制作简单，安全无创，经济便携，容易使用等，较 CPAP 更易为患者接受，患者的依从性较好。而 CPAP 是通过佩戴呼吸机持续正压给氧使患者能够被维持生理机能所需的血氧饱和度的一种临床常规治疗手段，家用便携式呼吸机可作为预防手段供患者日常使用，但是佩戴呼吸机就无法避免睡眠体位的干扰，患者熟睡翻身过程中可能会导致呼吸机脱落，以致达不到理想的治疗效果。且 CPAP 费用相对较贵，操作相对复杂，患者上手有难度，这些因素都会影响患者依从性，致使临床治疗效果大幅缩水。考虑到 OA 相对 CPAP 的优点，研究佩戴 OA 在临床治疗过程中是否能够在一定程度上替代 CPAP 来预防脑卒中的发生或再次发生成了一件很有必要的事情。 但就目前的临床情况而言，OA 在国内的应用并不像国外那么普及，且患有 OSHAS 的患者自身对 OSAHS 的认知也相对不足，导致临床因 OSAHS 就诊的患者数显著低于实际患病人群总数，而我们通过查阅国内外文献发现，OSAHS 是脑卒中发生的一个独立的危险因素，我们应当对其引起足够的重视，美国心脏协会就建议对 OSAHS 进行筛查并采取合理的干预治疗来预防脑卒中的发生。而 OA 作为治疗 OSAHS 的一种简便可行的干预方式，研究其在治疗 OSAHS 的同时是否能够改善国人脑卒中的发生率就显得很有意义，尤其是在近年脑卒中成为我国首要死亡原因的背景下，若 OA 能够在降低脑卒中发生方面出一份力，就能帮助到更多患者，改善其健康并延长患者寿命。因此我们计划开展这一研究，以期 OA 在临床上能够作为脑卒中发生的一种切实有效的预防措施而广泛开展，使更多人能够从这种简单可行的治疗方式中获益。