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临床试验/ChiCTR2500103215
ChiCTR2500103215尚未招募不适用

格林模式健康教育对心脏外科行开胸手术瓣膜置换患者疼痛管理中的应用研究

院级柯麟启航青苗项目1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 150 人开始时间: 2024年12月1日最近更新:

试验速览

阶段
不适用
状态
尚未招募
发起方
入组人数
150
试验地点
1
主要终点
手术第 2 日疼痛评分

研究概览

简要总结

调查对心脏外科开胸瓣膜置换患者疼痛管理不足的全方位的原因分析,基于格林模式剖析其影响因素,寻找其倾向因素、促成因素、强化因素,制定出健康教育干预方案。运用 NRS 疼痛评定量表(术 1-术 5、出院)、疼痛控制满意度、知信行问卷调查、首次下床时间评价其效果,为今后心脏外科开胸患者疼痛自我管理水平的提升提供临床依据。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
非随机对照试验
盲法

入排标准

年龄范围
18 至 70(—)
性别
All

入选标准

  • 以中山大学附属第一医院的心脏外科住院行开胸瓣膜置换患者研究对象,选取 2024 年 12 月-2025 年 5 月份患者 75 例为对照组,2025 年 6-2025 年 12 月份患者 75 例为实验组。入住患者均严格遵循本研究的纳排标准。2 组患者在年龄、性别、手术名称、婚姻状况、文化程度等方面比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。 纳入标准:①手术方式以正中胸骨切开心脏直术式瓣膜置换者②18≤年龄≤70 岁③意识清醒,可沟通者④知情并同意本研究者。

排除标准

  • ①合并有严重的肝肾功能不全者②认知障碍,无法沟通者。

研究组 & 干预措施

干预组

在对照组基础上接受基于格林模式的疼痛健康教育。主要研究者对科室医护人员小组对格林模式实施步骤方法及围手术期疼痛原因、预防、处理原则等相关知识进行反复强化培训,由运用格林模式对患者疼痛管理不当产生的倾向、促成、强化因素进行评估,采取问卷调查法了解患者对疼痛的了解程度,采用访谈法了解患者对术后疼痛的相关知识、治疗的态度、自我管理,由小组分析出 3 个因素,并针对其进行干预。

对照组

接受常规健康教育。包括入院的环境、饮食、疾病相关知识介绍。术前一天护士采取面对面的术前宣教,内容包括饮食要求、物品准备等。返回病房后介绍术后注意事项,如用药、管道、呼吸功能锻炼及运动指导,并给与相应的答疑和指导。

结局指标

主要结局

手术第 2 日疼痛评分

时间窗: 主诉疼痛时或者手术第 2 日晚上 10 点

患者知信行问卷调查

时间窗: 手术第 14 天

次要结局

  • 术后首次下床时间(记录患者从手术结束到首次下床活动的具体时间间隔)
  • 疼痛控制满意度(出院前)

研究者

发起方
院级柯麟启航青苗项目

研究点 (1)

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