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临床试验/ChiCTR-TRC-13003499
ChiCTR-TRC-13003499已完成不适用

肥胖 2 型糖尿病以大剂量胰岛素为基础的方案转非胰岛素方案的临床研究

重庆医科大学优秀青年人才基金1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 100 人开始时间: 2013年9月1日最近更新:

试验速览

阶段
不适用
状态
已完成
发起方
入组人数
100
试验地点
1
主要终点
糖化血红蛋白

研究概览

简要总结

评估使用大剂量胰岛素的肥胖 2 型糖尿病患者转化为非胰岛素治疗后的有效性和安全性。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照

入排标准

年龄范围
18 至 75(—)
性别
All

入选标准

  • 1.年龄 18~75 岁,男女不限;
  • 2 2 型糖尿病, 病程 3 年以上
  • 3 目前治疗:胰岛素或者胰岛素类似物使用量>40IU/日,口服药小于两种,可以是胰岛素促分泌剂、二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素增敏剂中一种或任意两种,剂量小于次大剂量(二甲双胍≤1000mg,阿卡波糖≤150mg,磺脲类或格列奈类小于最大剂量的一半)且稳定用药三个月以上。
  • 4 体重指数(BMI)25kg/m2 以上
  • 5 HbA1c 7.0-10.0%
  • 6 空腹 C 肽≥ 2.2ug/L

排除标准

  • 1 .孕妇、哺乳期妇女或准备妊娠者;
  • 2 .有严重心、脑血管疾病者,如心肌梗死、不稳定心绞痛、心功能不全、严重心律失常、脑梗死和脑出血等;
  • 3 .有严重胃肠道疾病者,如消化性溃疡、慢性腹泻、胰腺炎等,
  • 4 .他内分泌系统疾病(如甲亢、皮质醇增多症等)
  • 5 .增殖性视网膜病变
  • 6 .1 型糖尿病患者;
  • 7 .肝功能异常,ALT 或 AST 为正常上限 1.5 倍以上者
  • 8 .肾功能异常,尿素氮大于正常上限 1.5 倍以上或血肌酐大于正常上限 1.2 倍以上者,或有可能对药物观察产生影响的其它肾脏疾病者;
  • 9 .血白细胞< 3.5×109/L,血小板< 60×109/L,血红蛋白男性<110g/L;女性< 100g/L 者;
  • 10.未治疗或者经药物治疗后血压仍高, SBP≥180mmHg 和 / 或 DBP≥100mmHg 者;
  • 11.1 月内使用过影响糖代谢的药物,如糖皮质激素、大剂量噻嗪类利尿剂、口服避孕药、三环类抗抑郁药等;
  • 12.正在接受肠促胰素类治疗的患者
  • 13.肿瘤或者曾经有肿瘤病史
  • 14.有酗酒或吸毒史者;
  • 15.手术或其他应激情况;
  • 16.已知对任何口服降糖药过敏者或者对口服药存在严重不良反应者。
  • 17.使用成分不明的中草药

研究组 & 干预措施

胰岛素组

继续使用并调整胰岛素剂量

非胰岛素组

停用胰岛素治疗改为其它非胰岛素方案

结局指标

主要结局

糖化血红蛋白

次要结局

  • 胰岛素
  • C 肽
  • 空腹血糖
  • 餐后血糖
  • 血脂
  • 尿白蛋白尿肌酐比值
  • 肝功能
  • 肾功能
  • 血图分析
  • 尿常规
  • 脑钠肽
  • 心电图

研究者

发起方
重庆医科大学优秀青年人才基金

研究点 (1)

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